رئيسي База знаний للأفراد التأمين الصحي في ...

الخدمات المصرفية للشركات

روابط للتشريعات الحد الأدنى للأجور DGA السنة المالية والتغيرات الضريبية في هولندا حساب في نظام الدفع للأعمال قواعد توزيع العمل والراحة في هولندا كيفية إضفاء الطابع الرسمي على علاقة عمل مع موظف جديد؟ إرشادات خطوة بخطوة للشركات ورجال الأعمال تعيين موظفين في هولندا: يجب التحقق من المستندات ستكون كفاءة الطاقة من الفئة C إلزامية للمباني التجارية اعتبارًا من عام 2023 اتفاقية العمل الجماعية - هل هي ضرورية للجميع؟ المدفوعات عبر الإنترنت للشركات في هولندا الشهرة - ميزات حساب قيمتها والمحاسبة إجازة طارئة (Calamiteitenverlof) 5 نصائح للحفاظ على أعمالك مسك الدفاتر عنوان القانونية إطلاق سجل المستفيدين (UBO) في هولندا فتح حساب مصرفي في هولندا قانون توازن سوق العمل (WAB - سوق أربيد مبلل في بلان) وتعديلاته أهم 5 أسباب لتسريح العمال والقواعد ذات الصلة توفير هاتف عمل للموظفين وكيفية عمله خطة التسجيل الضريبي لأصحاب العمل ماذا تفعل إذا دفعت مبلغ BTW الخطأ رقم KvK: كل ما تريد معرفته كيفية تعويض تكاليف النقل عند تقديم إقرار (reisaftrek)؟ ما هو رقم راجع للشغل 7 إجابات على 7 أسئلة أساسية عن الإجازة أشكال الملكية في هولندا العمل يوم الأحد هل تعمل في أيام العطل؟ ماذا يعني هذا لصاحب العمل؟ متطلبات الفواتير الشركة الهولندية الخاصة المحدودة (BV)

للأفراد

العطل المدرسية 2024-2025 الإعفاء الضريبي للعاملين (Arbeidskorting) كيفية حساب الضريبة على الإقرار الضريبي في المربع 3 التخفيضات الضريبية للهدايا والجمعيات الخيرية الإعفاء الضريبي العام (algemene heffingskorting) احسب حد السداد الطبي الخاص بك الضرائب المحلية (البلدية). خصم النفقات الطبية (aftrek zorgkosten) 2023 الائتمان الضريبي المشترك لآباء الأطفال تحت سن 12 عامًا (IACK) هل يجب عليك دفع ضريبة إذا قمت بتأجير غرفة في منزلك؟ Opgaaf weldinkomen - بيان الدخل العالمي عطلات نهاية الأسبوع والأعياد 2024 الحد الأدنى للأجور 2024 كيف تقوم بإخطار مكتب الضرائب برقم حسابك البنكي بنفسك؟ لقد ظل إقراري الضريبي في مكتب الضرائب لفترة طويلة، ولكن لا توجد إجابة. ما يجب القيام به؟ التعليمات: كيفية التقدم بطلب للحصول على إعانة في Nalog.nl قواعد العطلة في هولندا الضرائب على الدخل الأجنبي في هولندا اقرار ضريبى. نموذج م خطابات مع machtigingen من الضريبة ما هو جاروبجاف ما هي مساهمة Zvw؟ التعليمات: كيفية تقديم الإقرار الضريبي التخفيضات الضريبية على الرهن العقاري وصيانة منزلك كيفية التوفير في فواتير الخدمات العامة في هولندا (إعانات لتحسين العزل الحراري) حول الأجرة. الإيصالات والخصومات (فيديو) أريد أن أساعد: الصدقات والضرائب المربع 3 / المربع 3 - كتاب مع وصف لجميع الندوات عبر الإنترنت الحساب المسبق (voorlopige aanslag) - خيار لأولئك الذين يرغبون في دفع الضرائب أو الحصول على خصومات ضريبية ليس مرة واحدة ، ولكن على أساس شهري الشركاء الماليين الإجابة على أهم 9 أسئلة حول الإقرار الضريبي ضريبة نقل الملكية - الأساسيات والابتكارات من عام 2021 التأمين الصحي في هولندا (الجزء 2) التأمين الصحي في هولندا (الجزء 1) "حكم 30٪" وشروط استلامه تسجيل التركات والهبات إجازة أمومة إضافية ما هو مسموح وما يمنع استيراده إلى هولندا الضرائب على البضائع المستوردة كيفية تقديم رقم حساب أجنبي لمكتب الضرائب استرداد ضريبة المطار (شيفول) كيفية الحصول على فترة سماح لتقديم إقرارك الضريبي الأنواع الرئيسية للضرائب في هولندا دافع الضرائب الهولندي إلى أين أذهب مع مشكلتي؟

التأمين الصحي في هولندا (الجزء 1)

16.12.2020

من يجب أن يكون مؤمنًا عليه من خلال التأمين الصحي الأساسي في هولندا

التأمين الطبي الأساسي (أساس zorgverzekering) إلزامي لجميع المقيمين والمقيمين في هولندا (أي المواطنين والأشخاص الحاصلين على تصريح إقامة). وفي هذا الصدد ، يُعادل المقيمون أيضًا بما يلي:

  • غير المقيمين العاملين في الخارج في السلطات القضائية الحكومية بهولندا ؛
  • غير المقيمين العاملين في هولندا ؛
  • أطقم السفن والطائرات مع ميناء داخلي هولندي.

الفارق البسيط هنا هو أن الطفل الذي يقل عمره عن 18 عامًا يتوافق مع بوليصة التأمين الخاصة بأحد الوالدين ، وأن العديد من مجالات الرعاية الطبية في هولندا مجانية له. ولكن بعد عيد الميلاد الثامن عشر ، يتعين على كل شخص الحصول على بوليصة تأمين شخصي مع قائمة بالخدمات الطبية المجانية والمدفوعة المقابلة لهذه السياسة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك ثلاث مجموعات من الاستثناءات التي ليس لها التزامات تأمينية. وهؤلاء هم عسكريون ومستنكفون ضميريون ومعتقلون / يقضون عقوبات.

قد تنطبق متطلبات التأمين الصحي الإجباري الأخرى / الإضافية على الأشخاص الذين لديهم دخل هولندي ولكنهم يعيشون في الخارج أو أولئك الذين يعيشون في هولندا بدخل أجنبي. لكن كل هذه الحالات ، كقاعدة عامة ، يتم النظر فيها بشكل فردي.

 

الانتباه!إذا لم يتم الوفاء بالتزام التأمين - أي أنه لا يوجد تأمين طبي لأسباب مختلفة ، فسيتعين على الشخص غير المؤمن عليه دفع قسط بغرامة قدرها 130 ٪ من القسط الاسمي (يتم تحديد مبلغ هذا النوع من القسط من خلال وزارة VWS) لكامل الفترة غير المؤمن عليها.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تغريم هذا الشخص مرة أو مرتين إذا تبين أنه لم يتم تأمينه لفترة زمنية معينة.

يعمل هذا النظام جيدًا في هولندا.

إذا لم يكن لديك تأمين صحي إلزامي لمدة 3 أشهر ، فستتلقى مظروفًا ورقيًا مع خطاب تذكير. يتم إرسال هذه الرسائل CAK – الإدارة المركزية كانتور (المكتب الإداري المركزي). تنفذ هذه المنظمة لوائح التمويل الصحي وتبلغ المواطنين نيابة عن وزارة VWS.

من اللحظة التي تتلقى فيها مثل هذا الخطاب من SAC ، يتعين عليك الحصول على تأمين صحي في غضون 3 أشهر. إذا لم تفعل ذلك لسبب ما ، فسيتم فرض غرامة عليك ، ويتم إرسال خطاب جديد ، ويتم منحك مرة أخرى فرصة أخرى للحصول على تأمين بنفسك.

إذا لم تقم بذلك بعد ذلك خلال الأشهر الثلاثة التالية ، فسيتم فرض غرامة ثانية عليك ، ويتم إرسال خطاب آخر ، ومرة ​​أخرى يتم منحك 3 أشهر للتسجيل الذاتي للتأمين.

إذا بقيت غير مؤمن بعد ذلك ، فإن SAC تأخذ التأمين نيابة عنك (تم الإبلاغ عن ذلك في خطاب جديد) ، ويتم حجب قسط التأمين من دخلك لمدة 12 شهرًا. يجب عليك أيضًا دفع الغرامات المذكورة أعلاه إذا لم تكن قد قمت بذلك بالفعل.

يرجى ملاحظة أن هذا القسط أعلى من القسط الذي يتعين عليك دفعه إذا كنت مؤمنًا ذاتيًا للتأمين الصحي الهولندي. إذا كنت لا تزال قادرًا على الاستفادة من الفرص الممنوحة لك للحصول على تأمين بمفردك ، فستظل ملزمًا بدفع ثمنه طوال الفترة التي لم تكن مؤمنًا عليها (كما لو كانت "بأثر رجعي") ، والتي تترجم أحيانًا إلى مبالغ كبيرة نوعًا ما. استعراض لمحة موجزة عن الوضع برمته هنا. 

غالبًا ما يواجه الوافدون الجدد إلى هولندا المشكلات المذكورة أعلاه.

نوصي بأن تكون مهتمًا دائمًا بمثل هذه الأشياء ، وإذا لزم الأمر ، اطلب المشورة. بالنسبة لأولئك الذين وصلوا بتأشيرة الشريك أو المهاجرين المؤهلين تأهيلا عاليا ، ينبغي حل مشاكل التأمين الإجباري من قبل الشريك أو صاحب العمل المحتمل. ولكن حتى إذا لم ينجح ذلك لسبب ما ، فلا تدع الموقف يأخذ مجراه ، وإلقاء رسائل من CAK في سلة المهملات ، ولا تعتقد أنك قد تركت بمفردك مع مشكلتك ، ولكن على الفور اتصل بنا... قسم الهجرة لدينا مستعد دائمًا لمساعدتك!

 

بشكل عام ، هناك استنتاج واحد فقط يقترح نفسه هنا - من فضلك ، كن منتبهاً لهذا النوع من التزاماتك تجاه الدولة ، واتبع دائمًا التغييرات التي قد تحدث في هذا السياق. وسنساعدك بالتأكيد في هذا!

المراحل السنوية لمراجعة واعتماد المؤشرات الرئيسية للتأمين الصحي في هولندا

المرحلة الأولى

كل عام يوم الميزانية (هذا هو الثلاثاء الثالث من شهر سبتمبر) - يوم الأمير أو يوم الميزانية - تعلن حكومة هولندا عن الأرقام المخطط لها لميزانية البلاد للعام المقبل.

في عام 2020 ، حدث ذلك 15 سبتمبر

من بين المؤشرات الاقتصادية الرئيسية الأخرى ، في هذا اليوم ، و أهم التغييرات في التأمين الصحيمثل محسوب /قسط شهري (بريمي) والحد مقدار ما يسمى "للخصم" (eigen risico). سوف نتناول هذين المؤشرين أدناه.

بعد ذلك MINISTERIE عربة فولكسجيزونديد, الرفاهية en رياضة -VWS تقوم (وزارة الصحة والرعاية والرياضة) بمراجعة محتويات الحزمة الأساسية للعام المقبل، وهي تحديد التعويضات التي سيتم استثناؤها من الحزمة الأساسية وأيها ستضاف إليها. حول المحتوى القياسي حزمة التأمين الصحي الأساسي سنتحدث لاحقًا في هولندا.

المرحلة الأولى

بالتوازي مع هذا ، بدأت شركات التأمين الصحي في تحديد أقساط التأمين للعام المقبل ، وكقاعدة عامة ، في 12 نوفمبر ، يتعين عليهم الإعلان عن مبلغ أقساط التأمين - سواء الحزمة الأساسية أو الإضافية ، و يتم الإبلاغ عن هذه النتائج على نطاق واسع في وسائل الإعلام. على سبيل المثال: 

ومن الآن فصاعدًا ، يمكنك مقارنة التأمين الصحي للعام المقبل على مواقع مختلفة ، على سبيل المثال ، هناهنا أو هنا.

لماذا ولماذا نوصيك بعمل هذا؟ نظرًا لأن التأمين الصحي في هولندا ليس رخيصًا ، فإن الحزمة الأساسية الإلزامية تغطي قائمة محدودة إلى حد ما من الخدمات ، ويريد الجميع أن يعرف مقدمًا ما يمكن توقعه في حالة الظروف غير المواتية (pah-pah-pah ، نتمنى لكم جميعًا الخير فقط الصحة ، ولكن من الأفضل أن يكون لديك فكرة مسبقًا ، ألا توافق؟).

3 عشر مرحلة

لذلك ، بعد تقييم جميع الإيجابيات والسلبيات ، حتى 31 ديسمبر من العام الحالي (ضمناً) لديك الحق في التحول إلى نوع جديد من البوليصة للعام المقبل في نفس شركة التأمين أو اختيار شركة تأمين جديدة.

إذا لم تقم بتغيير بوليصة التأمين - أي أن نوع البوليصة وشركة التأمين تظل كما هي ، فلن تحتاج إلى فعل أي شيء - يتم تجديد وثيقتك تلقائيًا للعام المقبل.

أو يمكنك إلغاء بوليصة التأمين الصحي الحالية الخاصة بك في نفس الإطار الزمني ، مع أخذ استراحة لمدة شهر للتفكير والمقارنة والانتهاء من ميزانيتك.

4 عشر مرحلة

إذا قمت بإلغاء تأمينك الصحي القديم بشكل مستقل قبل 1 يناير من العام التالي (انظر المرحلة 3) ، واستغرقت "وقتًا للتفكير" ، فسيكون لديك الحق حتى 31 يناير من العام التالي في اختيار بوليصة تأمين صحي جديدة من أجل هذه السنة. ماذا يمكن أن يحدث إذا كنت ، لأي سبب من الأسباب ، لم يتم القيام به في الوقت المحدد، أو إلغاء التأمين بشكل مستقل ، نسيت أن تفعل ذلك على الإطلاق، سبق أن ذكرناها باختصار أعلاه.

شركات التأمين الصحي في هولندا

لذلك ، باستخدام نصيحتنا ، بدأت في اختيار شركة تأمين للعام المقبل - وهربت عيناك من وفرة العروض والخيارات. من يشارك في تقديم خدمات التأمين الصحي في هولندا؟

لقد قطع نظام التأمين الهولندي شوطا طويلا ، وتم إنشاء أول ما يسمى ب "صناديق التأمين الصحي" ، على غرار صناديق التأمين الصحي الحديثة ، في القرن الثامن عشر. تأسست في عام 1741 من قبل نقابة النجارين في نيميغن ، أصبحت "De Timmermansbus" سلف شركة التأمين الحالية. VGZ

للحصول على نظرة عامة إضافية على الأحداث التاريخية الرائعة يمكنك العثور عليها هنا.

منذ أن أصبح إدخال التأمين الصحي إلزاميًا ونهائيًا وليس طوعياً ، باعت العديد من شركات التأمين محفظة التأمين الصحي الخاصة بها.

في عام 2007 ، كان هناك 15 شركة تأمين صحي تعمل في هولندا.

في الوقت الحالي ، تتحد شركات التأمين التي تقدم خدمات التأمين الصحي في اتحاد شركات التأمين الصحي هولندا - ZN (شركات التأمين الصحي الهولندية).

ولا تخف من الوفرة الواضحة لشركات التأمين - كقاعدة عامة ، فهي تمثل العلامة التجارية لمجموعة / مجموعة شركات التأمين (أكبرها في عام 2016 ، على سبيل المثال ، كانت هناك تسع شركات) ، والتي تم شراؤها في الماضي / اندمجت ، وتحت إشرافها في ذلك الوقت (الجدول 1).

 

قائمة شركات التأمين الصحي الرئيسية في عام 2016

الجدول 1

قلق / مجموعة الحصة السوقية اسم المؤمن
Achmea 30,4% Agis، Zilveren Kruis، FBTO، De Friesland، Avero، ZieZo، ProLife، Kiemer، OZF، Interpolis، Ik!، YouCare
VGZ 24,1% VGZ، IZA Cura، IZZ، Univé، Bewuzt، Besured، De Goudse، Promovendum، National Academic، ZEKUR، UMC
CZ 20,7% CZ ، Just ، Delta Lloyd ، OHRA
منزيس 13,4% Menzis، Anderzorg، Azivo، HEMA، PMA
DSW 3,5% DSW، Stad Holland، inTwente
ONVZ 2,7% ONVZ ، PNO zorg ، VvAA
الرعاية والأمن 2,6% Zorg en Zekerheid، MWVZ
ASR 2,0% دي أميرسفورتسي ، ديتزو
ENO 0,7% سالاند ، سالاند Zorgdirect

مصدر 
وهكذا، في عام 2016، كان ما يقرب من 90٪ من السكان الهولنديين مؤمن عليهم في واحدة من المجموعات الأربع الكبيرة (Achmea، VGZ، CZ أو Menzis)، وأكثر بقليل من 4٪ فقط في المجموعات الخمس الأخرى.

قدم في الجدول 1 قائمة شركات التأمين الطبي لا تبقى كما هي - فالشركات تطور أو تدمج أو تدمج ، أو بالعكس تغادر السوق. يمكن الاطلاع على قائمتهم ، المدرجة في ZN ، والحالية في الوقت الحالي رابط

التنظيم التشريعي للتأمين الصحي في هولندا

وفقًا للدستور ، اختارت هولندا نظامًا من شأنه أن يجعل الرعاية الصحية في متناول جميع المواطنين من الناحية المالية.

منذ عام 2015 ، يتكون نظام التأمين الصحي في هولندا على المستوى التشريعي من (رسم بياني 1):


دعونا نفكر بإيجاز في محتوى كل من القوانين المذكورة.

Zorgverzekeringswet - Zvw ينص على أن كل مقيم في هولندا (وشخص ما يعادله) يجب أن يكون مؤمنًا عليه بالتأمين الصحي الأساسي ، والذي يتطلب سداد تكاليف التغطية الأساسية ، التي يتم تنفيذها على أساس عقد تأمين صحي مع شركة تأمين.

يمكن الاطلاع على التفسيرات الرئيسية في سياق هذا القانون رابط:

بالإضافة إلى ذلك ، ينظم قانون منفصل ، Wet op de zorgtoeslag (قانون الإعانات الطبية - 16.06.2005) ، أن الدولة تحدد وتخصص مزايا لسداد أقساط التأمين الأساسية للأشخاص المؤمن عليهم من ذوي الدخل المنخفض.

Wet langdurige zorg - Wlz ينظم رعاية الأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية مركزة أو مراقبة دقيقة طوال اليوم. على سبيل المثال ، كبار السن المصابون بالخرف ، والأشخاص الذين يعانون من إعاقات عقلية أو جسدية أو حسية. يمكن للعملاء اختيار البقاء في مستشفى / دار رعاية خاصة أو في الرعاية المنزلية.

Wet Maatschappelijke Ondersteuning - Wmo يقرر أنه من أجل المشاركة بدون عوائق في حياة المجتمع ، يتم تخصيص تعويض للأشخاص الذين يحتاجون إليها مقابل الإعاقة. يمكن أن يكون هذا دعمًا نفسيًا أو رعاية طبية أو مساعدة منزلية أو مأوى / علاجًا خاصًا أو شراء / توفير مركبات أو تعديلات منزلية خاصة. يتم تحديد كيفية تنظيم هذا الدعم في كل حالة محددة من قبل البلدية.

جوغدويت يوفر الوقاية والدعم التربوي ومشاكل الصحة العقلية للأطفال دون سن 18 عامًا. يتم النظر في كل حالة من قبل البلدية على حدة.

يتم تنفيذ معظم نقاط هذه القوانين من خلال CAK ، والتي سبق أن كتبنا عنها سابقًا. المهام الرئيسية لـ CAK في السياق المحدد هي:

  • تحديد وتحصيل المساهمات الشخصية بناءً على قانون Wlz ؛
  • سداد مدفوعات لمقدمي الرعاية الصحية وفقًا لقانون Wlz ؛
  • تحديد وتحصيل المساهمات الشخصية للبلديات وفقًا لقانون Wmo ؛
  • تحديد وتحصيل مساهمة الوالدين للبلديات على أساس قانون الشباب ؛
  • تصديق شهادات تصدير الأدوية للخارج (بيانات شنغن) ، إلخ.

 

التأمين الصحي الأساسي - المتطلبات العامة

عند إبرام عقد لأي نوع من أنواع التأمين ، من المهم دائمًا معرفة ما هو مدرج بالضبط في التغطية التأمينية بموجب هذا العقد.

عادة ما تسمى التغطية التأمينية بالمجموعة الكاملة من المخاطر التي يحمي حامل الوثيقة منها بموجب العقد المبرم مع شركة التأمين. في حالة وقوع حدث مؤمن عليه ، سيحصل حامل الوثيقة على تعويض فقط عن تلك المخاطر التي تغطيها التغطية التأمينية.

وهذا يعني أنه عند إبرام العقد ، تأكد من التحقق بالضبط ما تغطيه التغطية التأمينية - خاصة بالنسبة للتأمين الصحي التكميلي. إذا كانت العناصر التي تحتاجها مفقودة ، فلن تتمكن بطبيعة الحال من استرداد أموالك لها.

تخضع التغطية الصحية الأساسية للفصل 1 ، البند 2 المرسوم о تأمين صحي (بيسلويت zorgverzekering).

هناك حد أدنى ينص عليه القانون. الرعاية الطبية المقدمة بموجب التأمين الأساسي هي نفسها لجميع شركات التأمين الصحي.

قد يختلف المبلغ الفعلي للتأمين الأساسي المحدد من قبل شركة التأمين في شروط البوليصة بشكل طفيف ويتم تحديده.

توفر تغطية التأمين الأساسي ثمانية اتجاهات / مجموعات من الخدمات. وترد نصوص أكثر تفصيلاً أدناه لكل مجموعة من هذا القبيل.

  1. الخدمات الطبية ، على سبيل المثال: المساعدة من طبيب الأسرة والقابلة والأخصائيين الطبيين (يجب تحديد الأخير بشكل منفصل مع شركة التأمين) ، بالإضافة إلى محاولات التلقيح الاصطناعي الثلاث الأولى
  2. العناية بالفم والأسنان (توجد بعض القيود على النوع) للأشخاص المؤمن عليهم الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ؛
  3. المساعدة الصيدلانية والأدوية المحدودة ؛
  4. الأجهزة الطبية مثل المعينات السمعية وأطقم الأسنان (في ظل ظروف معينة) ، وكلاب الإرشاد للمكفوفين ؛
  5. الاستقبال والعلاج والرعاية في مستشفى / مستشفى لمدة 365 يومًا ؛
  6. رعاية التوليد / التوليد ومتابعة الرعاية لحديثي الولادة والأم ؛
  7. إمكانية الاتصال بالمساعدة الطبية العاجلة ؛ إمكانية العلاج في مصحة (هناك قيود) ؛
  8. النقل وفقًا لحق الرعاية على أساس Zorgverzekeringswet – Zvw، النقل لأسباب طبية بسيارة أجرة أو سيارة خاصة.

من الإضافات المهمة للتأمين الصحي الأساسي لعام 2021 إدراج الرعاية التأهيلية / العلاج التأهيلي لمرضى فيروس كورونا. من المخطط أن تكون هذه التغييرات سارية لمدة عام واحد على الأقل.

كما ترى ، فإن قائمة الخدمات الأساسية المقدمة ليست واسعة جدًا ، وبالتالي في عام 2020 ، 83,2٪ من سكان هولندا لديهم أيضًا تأمين إضافي.

تأمين صحي إضافي - متطلبات عامة

بالإضافة إلى التأمين الصحي الأساسي في هولندا ، يمكنك اختيار تأمين إضافي. هذا النوع من التأمين ليس إجبارياً ، ويتساءل الكثيرون - ما هو مقدار هذا التأمين الضروري؟ وإذا كان الأمر كذلك ، فماذا أختار وبأي مبلغ؟ ومع ذلك ، في هذه الحالة ، أنت وحدك من يعرف وضعك الشخصي ، وبالتالي لا يمكنك الإجابة إلا بشكل مستقل على الأسئلة المطروحة أعلاه.

على سبيل المثال ، لا يتم تعويض تكلفة زيارة طبيب الأسنان في هولندا لمن تزيد أعمارهم عن 18 عامًا عن طريق التأمين الأساسي. ينطبق هذا أيضًا على الأشعة السينية وتنظيف أسنانك والنفقات الأخرى المماثلة. بمعنى آخر ، لا يتم تعويض هذه الخدمات على الإطلاق ، وقد تفكر في تأمين إضافي. لكن إذا ذهبت إلى طبيب الأسنان مرة أو مرتين في السنة ولديك أسنان جيدة ، فلا داعي لتأمين الأسنان. كقاعدة عامة ، من الأرخص أن تدفع مقابل زيارة طبيب الأسنان بنفسك.

أو قد يحدث الموقف المعاكس - تقرر التقدم بطلب للحصول على تأمين على الأسنان بتعويض/سداد مرتفع. في هذه الحالة، قد تطلب شركة التأمين تقريرًا طبيًا أو شهادة من طبيب الأسنان، تتكون من قائمة أسئلة حول أسنانك و/أو نفقات علاج الأسنان المتوقعة. تقوم شركة التأمين بعد ذلك بتقييم البيانات وتقرر ما إذا كانت تريد التأمين عليك أم لا.

وقد يحدث أن ترفضك شركة التأمين. على عكس التأمين الأساسي الإلزامي، يحق له ذلك. بعد كل شيء، التأمين على الأسنان هو تأمين إضافي، ويتم رفضه في حالات، على سبيل المثال، إذا كان من المتوقع أن تكون التكاليف مرتفعة للغاية. وبعبارة أخرى، فإن المخاطر التي يتعين عليك تأمينها ربما تكون مرتفعة للغاية. يمكنك أن تسأل شركة التأمين عن سبب رفضك. وبدلاً من ذلك، يمكنك اختيار تغطية أقل قليلاً للحصول على القبول، أو يمكنك محاولة شراء تلك التغطية من شركة تأمين مختلفة. في هولندا، لا يُحظر الحصول على تأمين صحي أساسي وإضافي من شركات تأمين مختلفة، ولكن في بعض الأحيان ينتهي الأمر بكونه أكثر تكلفة قليلاً بشكل عام.

ولكن، على أية حال، نصيحتنا هي أن نكون صادقين دائمًا عند الإجابة على أسئلة شركة التأمين. إذا لم تقم بذلك، فقد يعتبر ذلك احتيالًا في المستقبل، ونتيجة لذلك لن تدفع لك شركة التأمين تعويضًا.

إذن ، ما هي أنواع الخدمات الطبية في هولندا ، هل من الممكن الحصول على تأمين صحي إضافي؟

تشمل وثائق التأمين التكميلي العامة ما يلي:

  • رعاية الأسنان (للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا) ؛
  • العلاج الطبيعي (باستثناء قائمة محدودة من الأمراض المزمنة التي يتم التعويض عنها بموجب التأمين الأساسي بعد جلسة العلاج الحادية والعشرين) ؛
  • العلاج البديل (مثل الوخز بالإبر ، والمعالجة المثلية ، والعلاج النفسي ، وما إلى ذلك) ؛
  • المساعدة الطارئة في الخارج (في منطقة اليورو أو حول العالم) ؛
  • تكلفة النظارات أو العدسات اللاصقة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك الحصول على تأمين صحي إضافي للحمل. ولكن كما قلنا ، فإن معظمها مغطى بالفعل بالتأمين الأساسي. ومع ذلك ، تختار العديد من النساء تأمينًا إضافيًا للحمل ، والذي يغطي ، على سبيل المثال ، الولادات في المستشفى دون ضرورة طبية (بعد كل شيء ، فإن العديد من النساء الهولنديات يلدن تقليديًا في المنزل ، وهذا هو المعيار!) ، دورات للنساء الحوامل ، مثل كيوغا خاصة ، تكلفة الرعاية الإضافية للحوامل ، إلخ.

من بين السياسات الخاصة للتأمين الصحي الإضافي:

  • "الرفاهية" - الرعاية في المستشفى (على سبيل المثال ، الإقامة في جناح خاص به تلفزيون ، إنترنت ، إلخ) ؛
  • الفحص الوقائي (عادة عندما لا يكون لديك مشاكل صحية أو شكاوى في وقت هذا الفحص. قد يتكون الفحص من فحوصات طبية مختلفة مثل القياسات الحيوية واختبارات الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك التحقق من صحتك العقلية والتحفيز والتوازن بين العمل و الحياة الشخصية ، وما إلى ذلك).

لا يتم توفير هذه الأنواع من التأمين من قبل جميع الشركات ، لذلك من الأفضل أن توضح مسبقًا ما إذا كانت شركة التأمين الخاصة بك تقدم مثل هذه الخدمات.

بشكل عام ، يمكن القول أن محتوى التأمين التكميلي أصبح محدودًا بشكل متزايد في السنوات الأخيرة. بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا للدراسات التي تم إجراؤها بالفعل ، يتم إبرام وثائق التأمين التكميلية لعام 2021 بشكل أقل مما كانت عليه في الماضي.

يتم اختيار كل من التأمين الصحي الأساسي والتكميلي للعام بأكمله ، من 1 يناير إلى 31 ديسمبر. لذلك ، لا يمكن عادةً إجراء تغييرات وسيطة. لكن لدى عدد من شركات التأمين استثناءات لهذه القاعدة ، لذلك ، في حالة القوة القاهرة ، من الأفضل الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك.

يمكنك إلغاء التأمين الإضافي في نهاية السنة التقويمية. مدة التأمين الصحي سنة واحدة – حتى 1 يناير. إذا رفضت ذلك، فمنذ 1 يناير، لن يتم تأمينك بشكل إضافي. يمكنك الحصول على بوليصة تأمين إضافية جديدة في موقع مختلف أو لنوع مختلف من الخدمة، أو يمكنك الاحتفاظ بالتأمين الأساسي فقط.

حول تكلفة التأمين الصحي الأساسي / القسط الشهري (قسط شهري) لعام 2021 ، حول مفهوم "التحمل" (eigen risico) والحد الأقصى لمبلغه في عام 2021 ، وماذا تفعل إذا كانت نفقاتك في أي من الأشهر "على الدواء" "بالنسبة لشخص بالغ ، سيتجاوز أحد أفراد عائلتك 500-600 يورو ، وهو أمر مهم للغاية بالنسبة للكثيرين - اقرأ متابعة هذه المقالة غدًا ، 17 كانون الأول (ديسمبر) 2020.

المعلومات المنشورة في المقال حديثة وقت نشرها.

املأ النموذج أو اتصل بنا بالطريقة التي تناسبك. سيساعدك خبراؤنا في حل المشكلة.

  • مخفي
  • ✓ رقم صحيح ✕ رقم غير صحيح
  • املأ إذا كان متاحا. إذا كنت لا تعرف ما هو، فلا تملأه.
  • إسقاط الملفات هنا أو
    أنواع الملفات المقبولة: jpg، jpeg، png، pdf، doc، docx، xls، xlsx، Max. حجم الملف: 120 ميجا بايت.
    • هذا الحقل لأغراض التحقق من صحة وينبغي أن تترك دون تغيير.

    logo nalog

    العديد من مواضيعنا



    يمكنك العثور على المزيد من الموضوعات على موقعنا الصفحة الرئيسية أو في القائمة.

    logo nalog

    ما رأيك في هذا الموقع؟ *

    الغرض من الاستئناف الخاص بك؟

    لا تدخل أي معلومات شخصية مثل الاسم أو رقم الضمان الاجتماعي أو رقم الهاتف. لا نرد على الأسئلة والتعليقات والشكاوى التي ترد من خلال هذا النموذج.

    إلغاء