Medizinische Leistungen für Flüchtlinge vor der Versicherung

Wir haben mehr als einmal geschrieben, dass Unterkunft, Essen, Kindererziehung und medizinische Versorgung für alle, die in den Niederlanden ankommen, garantiert sind. Dies ist in der Verfassung des Landes (Grondwet) festgelegt. Jeder Ukrainer, der ins Land kommt, bekommt auf die eine oder andere Weise ein Dach über dem Kopf. Mit dem Zuschuss für Unterkunft und Verpflegung ist es verständlich, wenn auch nicht alles, aber Hauptsache es gibt einen Zuschuss. Kinder werden bereits an niederländischen Schulen angemeldet und geben sogar Fernunterricht. Aber kommen wir noch einmal auf die Medizin zu sprechen: Welche Art von medizinischer Versorgung wird Ukrainern mit Flüchtlingsstatus oder um vorübergehenden Schutz gewährt, mehr vor dem Abschluss einer Krankenversicherung.

Die Regelungen zur medizinischen Versorgung von Flüchtlingen sind offiziell beschrieben. Dieses Schema wurde von der Regierung entwickelt, heißt es „Vorschriften über die medizinische Versorgung von Asylbewerbern“ (De Regeling Gezondheidszorg Asielzoekers (RMA)). Alle Arten von garantierten medizinischen Leistungen für Flüchtlinge basieren auf drei Gesetzen:

1. Medizinische Grundversorgung. Die meisten von ihnen entsprechen den Artikeln und Rechten, die im Krankenversicherungsgrundgesetz vorgesehen sind.
2. Leistungen, die unter das Sozialhilfegesetz oder Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) fallen.
3. Leistungen, die unter das Pflegegesetz oder Wet langdurige zorg (Wlz) fallen.

In der Praxis ist diese Abstufung nicht eindeutig zu unterscheiden: Alle drei Gesetze wirken gleichzeitig und ergänzen sich gegenseitig.

Wichtig:

Für die medizinische Versorgung müssen Ukrainer, die den Flüchtlingsstatus beantragt haben, nicht genau bezahlen, bis sie einen Job bekommen. Gemäss RMA-Protokoll werden die Kosten des Arztes ohne Ihr Zutun vergütet, d.h. ohne dein Geld. Sie sollten Ihnen kostenlos helfen. Dies ist die Norm des Gesetzes.

Lesen Sie hier mehr: https://www.hetcak.nl/zakelijk/regelingen/regeling-onverzekerden.

Zeigen Sie Ihrem Arzt den folgenden Screenshot, um zu bestätigen, dass er für seine Arbeit in der Flüchtlingshilfe einen staatlichen Zuschuss erhält.

                      

Was erwartet einen Flüchtling an medizinischer Versorgung? Nahezu das gesamte Spektrum der medizinischen Grundversorgung bis hin zum Ernährungsberater, Psychologen, Logopäden oder Orthopäden. Sie können sogar in eine Art Altersheim geschickt werden. Das Rehabilitationsprogramm nach diversen Erkrankungen kann bis zu sechs Monate dauern und ist auch in der Liste der medizinischen Leistungen enthalten, auf die Geflüchtete zählen können (wenn eine Überweisung vom Hausarzt vorliegt oder Sie eine entsprechende Überweisung nach Laboruntersuchungen oder a Besuch bei einem Facharzt).

Hausarzt (De huisarts)

Der Hausarzt ist die erste Anlaufstelle für Gesundheits- und Krankheitsangelegenheiten. Diejenigen, die in Flüchtlingslagern, Landschaftsparks oder Hotels untergebracht sind, sollten sich für einen Arztbesuch an die offiziellen Vertreter der COA (Centraal Orgaan opvang asielzoekers) – Zentrale Aufnahmestelle für Flüchtlinge wenden. Für diejenigen, die bei Gastfamilien untergebracht sind, ist es besser, sich bei der GZA (GezondheidsZorg Asielzoekers BV) zu erkundigen, an welchen Arzt in Ihrer Nähe Sie sich wenden müssen, damit Sie keinen Termin bezahlen müssen.

Der Patient hat das Recht:

•  einen Termin bei einem Hausarzt bekommen;
• auf Wunsch eines Hausarztes eine Überweisung für Labor- und Funktionstests erhalten;
• eine spezialisierte medizinische Versorgung nach Anweisung eines Arztes erhalten;
• Holen Sie sich Rat oder Überweisung an Fachleute für psychische Gesundheit wie Psychologen oder Psychiater.

Fachärzte

Ein Facharzt ist ein Arzt, der nach einer Grundausbildung eine Spezialausbildung absolviert hat und als Facharzt zugelassen ist. In den Niederlanden gibt es etwa 30 verschiedene Spezialitäten. Die meisten medizinischen Fachkräfte sind mit dem Krankenhaus verbunden.

Eine Überweisung zum Facharzt erfolgt durch einen Hausarzt. Oft widerwillig, aber wenn Sie eine Krankengeschichte und einen freiwilligen Übersetzer dabei haben, dann ist es realistisch, eine Überweisung zu einem Arzt in einem Krankenhaus zu bekommen. Was ist in der Liste der Leistungen eines Facharztes enthalten, auf die ein Flüchtling aus der Ukraine zählen kann:

•  Forschung und Diagnostik;
• Behandlung gemäß dem Krankheitsprofil;
•  vom Facharzt verwendete Materialien wie Medikamente, Verbände oder Instrumente;
• Krankenhausbehandlung;
• Lungenbeatmung, Sauerstoffmasken und damit verbundene fachärztliche Versorgung;
• Medikamente und Pflege auf Intensivstationen und Intensivstationen.

In der Regel „führen“ Fachärzte bei einer chronischen Erkrankung den Patienten selbst und um bei ihnen einen Termin zu bekommen, sind zusätzliche Besuche beim Hausarzt nicht mehr notwendig.

Der Anspruch auf fachärztliche Versorgung besteht nur nach vorheriger schriftlicher Überweisung durch einen Hausarzt, Jugendarzt, Facharzt, geistig behinderten Arzt, Zahnarzt, Geburtshelfer, Kieferchirurgen, Geriatriearzt/Pflegeheimarzt, Betriebsarzt, Notarzt, Psychologen oder ein Psychiater, ein Spezialist für Infektionskrankheiten usw.

Zweitmeinung (Zweitmeinung)

Bei Zweifeln an der Diagnose kann eine „zweite Meinung“ eingeholt werden. Auch hierauf besteht ein Anspruch. In diesem Fall müssen Sie dem zweiten Arzt die Diagnose und den vorgeschlagenen Behandlungsplan des ersten Arztes vorlegen. Dieser zweite Arzt muss unabhängig sein und auf demselben Fachgebiet oder Fachgebiet wie der erste tätig sein.

Für die Einholung einer „Zweitmeinung“ benötigen Sie die Zustimmung eines Haus- oder Facharztes. Außerdem, Vorherige Genehmigung von RMA Healthcare erforderlich. Dazu müssen Sie sich bewerben, indem Sie eine E-Mail an die Adresse senden info@rmasielzoekers.nl unter Angabe des Namens und der Position des ersten Arztes und der Gründe für die Notwendigkeit einer alternativen (zweiten) Meinung.

Arzneimittel (pharmazeutische Versorgung)

In den Niederlanden werden Ihnen Medikamente verschrieben, die von der Regierung zugelassen sind und auf der Liste der zugelassenen Medikamente zur Verwendung im Land stehen. Aber erwarten Sie nicht, dass Medikamente frei erhältlich sind: Ohne Rezept können Sie nur Vitamine und einfachste Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente kaufen. Fragen Sie nach einem Rezept und vergessen Sie nicht, beim Arzt nachzufragen, ob das verschriebene Medikament enthalten ist Liste der Versicherten der Grundversicherung (Liste 1), oder auf die Liste derjenigen, die mit verbunden sind Ernennung mehrerer Spezialisten (Liste 2).

Das Medikament kann auch auf Rezept in einer örtlichen Apotheke hergestellt werden. Es kann anders heißen, als Sie es gewohnt sind, aber der Wirkstoff ist derselbe wie der, der vom ukrainischen Arzt verschrieben wird (wenn wir nicht von einer seltenen Krankheit und einer spezifischen Behandlung sprechen).

Sie müssen homöopathische Arzneimittel, Nahrungsergänzungsmittel, IVF-bezogene Arzneimittel und eine Reihe von Arzneimitteln, die nicht in der obigen Liste enthalten sind, auf eigene Kosten kaufen.

Lohnt es sich zu wiederholen, dass Ihnen das Medikament ohne Rezept nicht einmal für Geld verkauft wird? Und die Abgabe des Medikaments kann vom Preis, der Schwere und der Einzigartigkeit der Krankheit abhängen.

Sonderausstattung (Hulpmiddelen)

Zu den medizinischen Hilfsmitteln gehören zum Beispiel eine Gehhilfe, ein Hörgerät, eine Brille, ein Rollstuhl oder eine Beinprothese sowie Materialien zur Behandlung von Harninkontinenz, Materialien für Diabetestests.

Alle diese Geräte können im Rahmen der kostenlosen Hilfe erworben werden, Sie müssen sie nur durch einen Termin bei einem Arzt oder direkt bei SOA-Vertretern anfordern. Es ist besser, wenn Sie Dokumente, eine Krankengeschichte oder ein Rezept eines ukrainischen Arztes, das die Notwendigkeit dieser Ausrüstung bestätigt, bei sich haben.

Weitere Informationen zu Sonderausstattungen und Bedingungen für deren Bereitstellung - Link.

Geburtshilfe (Verloskundige zorg)

Einen Teil der geburtshilflichen Versorgung schwangerer Frauen übernehmen Geburtshelfer – sie begleiten und betreuen Frauen während Schwangerschaft und Geburt. Geburten finden in einem Krankenhaus statt, obwohl niederländische Frauen oft zu Hause gebären.

Was erwartet eine schwangere Frau?

• Geburtshilfe und pränatale Vorsorgeuntersuchungen;
• Beratung (Informationen und Konsultationen);
• kombinierter Test;
• struktureller Ultraschall im 2. Trimenon (Ultraschall mit 20 Wochen);
• Je nach medizinischer Indikation kann eine vorgeburtliche Diagnose wie Chorionzottenbiopsie, Amniozentese und nicht-invasiver pränataler Test (NIPT) erforderlich sein.

Außerdem beinhaltet das Paket die eigentliche Organisation der geburtshilflichen Versorgung, die Terminvereinbarung, auch beim Ultraschallzentrum oder beim Gynäkologen, Erläuterungen zum Bezug eines Sozialpakets für Schwangere.

Wichtig:

Eine ärztliche Überweisung zur geburtshilflichen Betreuung ist nicht erforderlich; es reicht aus, sich so früh wie möglich bei GezondheidsZorg Asielzoekers (GZA) anzumelden. Dies kann unter der diensthabenden Telefonnummer 088 – 112 21 12 erfolgen.

Geburtshilfe (Kraamzorg)

Kraamzorg ist eine einzigartige und „charakteristische“ niederländische Pflege, häusliche Pflege nach der Geburt. Wenn eine Krankenschwester einer Hebamme oder einem Arzt bei der Geburt hilft und die Hebamme danach eine Woche lang bei der Pflege von Mutter und Kind zu Hause hilft, damit sich Mutter und Kind aneinander gewöhnen und nur damit beschäftigt sind. Die Kraamzorg-Schwestern werden das Haus putzen, waschen und bügeln und das Abendessen kochen, das heißt, sie werden sich um die Hausarbeit kümmern. Sie werden der jungen Mutter auch beibringen, wie man sich um das Baby kümmert. Und natürlich werden sie dem Arzt Informationen über die Gebärende geben und Mutter und Kind in den ersten Tagen nach der Geburt beobachten.

Dieses Recht erstreckt sich auf maximal 10 Tage ab dem Geburtsdatum, häufiger ist dieser Zeitraum kürzer.

Nationales Programm für Mutterschafts- und Schwangerschaftsbetreuung (Kraamzorg).

Palliativpflege

Palliative Sterbebegleitung in einer Einrichtung oder zu Hause umfasst alle Pflegeleistungen, die darauf abzielen, die höchstmögliche Lebensqualität für eine Person (und ihre Angehörigen) mit einer lebensbedrohlichen Krankheit zu erreichen. 

Anspruch auf kostenlose Palliativversorgung hat der Patient nur nach vorheriger schriftlicher Überweisung durch einen Therapeuten.

Haushaltshilfe

Relevant für diejenigen, die mit älteren Menschen gekommen sind, die Hilfe im Alltag benötigen, oder Patienten mit Behinderungen, die in ihrer Bewegung eingeschränkt sind. Ihnen ist die Ankunft von Assistenten garantiert, die dafür sorgen, dass das Haus in Ordnung ist, das Essen zubereitet wird, der Patient satt und aufgeräumt ist. Sie können diese Hilfe über Ihren Hausarzt (huisarts) anfordern.

Krankenpflege (Thuiszorg)

Schwerpunkte sind körperliche Gesundheitsvorsorge, soziale Eigenständigkeit, geistiges Wohlbefinden, eigenes Leben und Umfeld.

In der Regel handelt es sich um junge Menschen, die Pflege und Betreuung benötigen. Wenn es um Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre geht, wird die Betreuung durch den Dienst der Kinderkrankenschwester erbracht und organisiert – oder durch die Kommune, wenn es um die soziale Anpassung pflegebedürftiger Jugendlicher geht. Wenn wir von Menschen über 18 sprechen, dann über einen Hausarzt.

Zahnpflege (Tandheelkundige zorg)

Es wird zwischen der gewöhnlichen zahnärztlichen Versorgung durch einen Zahnarzt und der speziellen zahnärztlichen Versorgung unterschieden. Spezielle Zahnheilkunde ist für Menschen, bei denen die herkömmliche Zahnheilkunde aufgrund einer speziellen Behandlung nicht ausreicht: zum Beispiel bei einer Gaumenspalte oder einer sehr schweren Fehlstellung.

Kinder unter 17 Jahren:

• eine periodische zahnärztliche Vorsorgeuntersuchung pro Jahr, sofern eine solche nicht mehrmals im Jahr erforderlich ist;
• einmalige zahnärztliche Konsultationen;
• Entfernung von Zahnstein;
• zwei Fluoridanwendungen pro Jahr, wenn das Kind 6 Jahre oder älter ist (es sei denn, eine solche Anwendung ist mehrmals im Jahr erforderlich), ab dem Zeitpunkt, an dem die bleibenden Zähne durchbrechen;
• Abdichtung;
• Parodontalpflege (Zahnfleischbehandlung);
•  Schmerzlinderung
•  Endodontie (Wurzelkanalbehandlung);
• Wiederherstellung von Zähnen mit Kunststoffmaterialien (Füllungen);
• gnathologische Betreuung (Hilfe bei Problemen mit dem Kiefergelenk oder Knirschen);
•  herausnehmbare Prothetik (Zahn- und Rahmenprothesen);
• Ersatz von Zähnen durch nicht-plastische Materialien und Einsetzen von Implantaten, wenn es darum geht, einen oder mehrere fehlende bleibende Schneidezähne oder unausgereifte Eckzähne zu ersetzen; oder wenn der/die fehlende(n) Zahn(e) eine direkte Folge eines Unfalls ist/sind;
•  chirurgische Zahnpflege, ausgenommen das Einsetzen von Implantaten;
• Röntgenuntersuchung (Foto), außer Röntgenuntersuchung zur kieferorthopädischen Versorgung.

Erwachsene (über 18 Jahre)

Das Grundprinzip der Notfallversorgung besteht darin, die aktuelle Funktion der Zähne mit möglichst einfachen Mitteln, einschließlich des Erhalts vorhandener Funktionselemente, weitestgehend zu erhalten.

Serviceliste:

• Notfallversorgung gem Die Liste der zahnärztlichen Notfallversorgung (Anlage 5);
• chirurgische Zahnbehandlung durch einen Zahnarzt und damit verbundene Röntgenuntersuchung (mit Ausnahme von Parodontaloperationen, Implantatinsertionen und unkomplizierten Entfernungen); 
• herausnehmbare Vollprothesen am Ober- oder Unterkiefer;
•  zur Notbetreuung nicht zutreffend Ersatz von Frontzähnen (Ersatz von bleibenden Schneide- und Eckzähnen durch Implantate), wenn diese infolge eines Unfalls nicht ausgebildet sind oder vollständig fehlen.

Bei einem Zahnarztbesuch außerhalb der Sprechzeiten besteht nur dann Anspruch auf zahnärztliche Versorgung, wenn der Besuch nicht auf einen anderen Tag verschoben werden kann.

Anspruch auf Behandlung durch einen Zahnarzt hat die versicherte Person nur nach vorheriger schriftlicher Überweisung durch den Zahnarzt oder Hausarzt.

Betreuung von Menschen mit „Sinnesbehinderung“ (Zintuiglijk gehandicaptenzorg)

Sensorische Beeinträchtigungen sind Seh-, Hör- und Kommunikationsbeeinträchtigungen, die aus einer beeinträchtigten Sprachentwicklung oder einer Kombination dieser Einschränkungen resultieren.

Eine Person braucht eine solche Pflege, wenn sie:

•  hat eine Sehbehinderung (blind oder sehbehindert);
• eine Hörbehinderung hat (taub oder schwerhörig);
• Kommunikationsbeeinträchtigungen (schwere Schwierigkeiten beim Sprechen/Sprache) aufgrund einer beeinträchtigten Sprachentwicklung hat;
•  unter 23 Jahre alt.

Pflege beinhaltet:

• diagnostische Studie;
• Interventionen, die auf psychologisches Training zur Bewältigung von Behinderungen abzielen;
• Interventionen, die Einschränkungen beseitigen oder kompensieren und damit das Selbstbewusstsein stärken.

Sie umfasst neben der Behandlung des Menschen mit Sinnesbehinderung auch eine (mittelbar) systemorientierte Mitbehandlung von Eltern bzw. Bezugspersonen, Kindern und Erwachsenen um den Menschen mit Sinnesbehinderung herum, die Kompetenzen für den Menschen mit Sinnesbehinderung erlernen.

Die Überweisung zur kostenpflichtigen Behandlung sollte in diesem Fall natürlich von einem Facharzt erfolgen.

Darüber hinaus umfasst die Liste der medizinischen Leistungen, die für Flüchtlinge unentgeltlich erbracht werden sollten, Transportleistungen zum und vom Behandlungsort (außer Lieferung zum Aufenthaltsort in einer Tagesklinik), Notfallversorgung im Falle eines Unfalls, Diagnose und Behandlung von Tuberkulose, Betreuung von Patienten mit Diabetes Diabetes, Unterbringung und Betreuung in Kliniken für Menschen mit psychischen Störungen.

Um zu erfahren, was noch in der Liste der kostenlosen Leistungen enthalten ist, um herauszufinden, wo in Ihrer Stadt ein Arzt der Zentralen Aufnahmestelle für Flüchtlinge (COA) sieht, können Sie die Hotline des Vereins Medizinische Hilfe für Flüchtlinge e. V. (GZA) anrufen (GezondheidsZorg Asielzoekers BV).

Kontaktnummern GZA:

•       Terminvereinbarung: 088 – 112 2 112.
•       Terminvereinbarung beim Zahnarzt: 088 – 112 2 132.

Weitere Informationen zur Medizin in den Niederlanden und zur medizinischen Versorgung von Flüchtlingen finden Sie in den Materialien auf unserer Website:

https://www.nalog.nl/news/2022/03/22/medicinskaya-pomoshh-i-straxovka-dlya-ukraincev/

https://www.nalog.nl/news/2022/03/28/medichni-poslugi-u-niderlandax/.