Servicios médicos para refugiados antes del seguro

Hemos escrito más de una vez que el techo, la comida, la educación de los niños y la atención médica están garantizados para todos los que llegan a los Países Bajos. Esto está establecido en la Constitución del país (Grondwet). A todo ucraniano que llega al país se le proporciona un techo sobre su cabeza de una forma u otra. Con la asignación para alojamiento y comida, es comprensible, aunque no todo, pero lo principal es que hay una asignación. Los niños ya han comenzado a matricularse en escuelas holandesas e incluso dan lecciones de forma remota. Pero volvamos a ocuparnos de la medicina: qué tipos de atención médica se garantizan a los ucranianos que tienen estatus de refugiados o que han solicitado protección temporal, más antes de obtener un seguro de salud.

Se describen oficialmente las normas para la prestación de servicios médicos a los refugiados. Este esquema fue desarrollado por el gobierno, se llama "Reglamento sobre la atención de la salud de los solicitantes de asilo" (De Regeling Gezondheidszorg Asielzoekers (RMA)). Todos los tipos de servicios médicos garantizados para refugiados se basan en tres leyes:

1. Servicios médicos básicos. La mayoría de ellos corresponden a los artículos y derechos previstos en la Ley del Seguro Básico de Salud.
2. Servicios cubiertos por la Ley de Asistencia Social o Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).
3. Servicios cubiertos por la Ley de atención a largo plazo o Wet langdurige zorg (Wlz).

En la práctica, esta gradación no se puede distinguir claramente: las tres leyes funcionan simultáneamente, complementándose entre sí.

Importante:

Para la atención médica, los ucranianos que han solicitado la condición de refugiado no tendrán que pagar exactamente hasta que consigan un trabajo. De acuerdo con el protocolo RMA, los costos para el médico se compensan sin su participación, es decir. sin tu dinero Deberían ayudarte gratis. Esta es la norma de la ley.

Lea más aquí: https://www.hetcak.nl/zakelijk/regelingen/regeling-onverzekerden.

Muestre la captura de pantalla a continuación a su médico para confirmar que recibirá un subsidio del gobierno por su trabajo ayudando a los refugiados.

                      

¿Qué puede esperar un refugiado en términos de atención médica? Casi toda la gama de servicios médicos básicos, hasta nutricionista, psicólogo, logopeda u ortopedista. Incluso puede ser enviado a una especie de casa de reposo. El programa de rehabilitación después de una serie de enfermedades puede durar hasta seis meses y también está incluido en la lista de servicios médicos con los que pueden contar los refugiados (si hay una derivación de un médico general o recibe una derivación adecuada después de las pruebas de laboratorio o una visita a un médico especialista).

Médico general (De huisarts)

El médico general es el primer punto de contacto para asuntos de salud y enfermedad. Aquellos que se alojan en campos de refugiados, parques rurales u hoteles deben contactar a los representantes oficiales de la COA (Centraal Orgaan opvang asielzoekers) - Agencia Central de Recepción de Refugiados para una visita médica. Para aquellos que se alojan con familias anfitrionas, es mejor consultar con GZA (GezondheidsZorg Asielzoekers BV) qué médico en su área contactar para no tener que pagar por una cita.

El paciente tiene derecho:

•  obtener una cita con un médico general;
• recibir una referencia para pruebas de laboratorio y funcionales a solicitud de un médico general;
• recibir atención médica especializada según las indicaciones de un médico;
• obtener asesoramiento o derivación a profesionales de la salud mental, como psicólogos o psiquiatras.

médicos especialistas

Un médico especialista es un médico que, después de una formación básica, ha recibido una formación especial y está registrado como médico especialista. Hay alrededor de 30 especialidades diferentes en los Países Bajos. La mayoría de los profesionales médicos están asociados con el hospital.

La remisión a un especialista la da un médico general. A menudo de mala gana, pero si tiene un historial médico y un traductor voluntario con usted, entonces es realista obtener una referencia para ver a un médico en un hospital. Qué está incluido en la lista de los servicios de un médico especialista con los que puede contar un refugiado de Ucrania:

•  investigación y diagnóstico;
• tratamiento según el perfil de la enfermedad;
•  materiales utilizados por el médico especialista, como medicamentos, vendajes o instrumentos;
• tratamiento hospitalario;
• ventilación pulmonar, máscaras de oxígeno y atención médica especializada relacionada;
• medicamentos y atención en unidades de cuidados intensivos y centro de cuidados intensivos.

Como regla general, en caso de una enfermedad crónica, los médicos especialistas “conducen” al paciente y, para obtener una cita con ellos, ya no son necesarias visitas adicionales al médico de familia.

El derecho a atención médica especializada solo está disponible después de una remisión previa por escrito de un médico general, médico de jóvenes, médico especialista, médico retrasado mental, dentista, obstetra, cirujano maxilofacial, médico geriátrico / hogar de ancianos, médico de empresa, médico de urgencias, psicólogo o un psiquiatra, un especialista en enfermedades infecciosas, etc.

Segunda opinión (Segunda opinión)

En caso de duda sobre el diagnóstico, se puede solicitar una “segunda opinión”. Hay un derecho a esto también. En este caso, debe proporcionar al segundo médico el diagnóstico y el plan de tratamiento propuesto por el primer médico. Este segundo médico debe ser independiente y trabajar en la misma especialidad o campo de la medicina que el primero.

Para obtener una “segunda opinión”, se requerirá el consentimiento de un médico general o especialista. Además, Se requiere aprobación previa de RMA Healthcare. Para hacer esto, debe presentar una solicitud enviando un correo electrónico a la dirección info@rmasielzoekers.nl indicando el nombre y cargo del primer médico y las razones de la necesidad de una (segunda) opinión alternativa.

Medicamentos (atención farmacéutica)

En los Países Bajos, se le recetarán medicamentos aprobados por el gobierno y que se encuentran en la lista de medicamentos aprobados para su uso en el país. Pero no espere que los medicamentos estén disponibles gratuitamente: sin receta, solo puede comprar vitaminas y los analgésicos y antiinflamatorios más simples. Solicite una receta y no olvide consultar con el médico si el medicamento recetado está incluido en lista de los cubiertos por el seguro Básico (Lista 1), o a la lista de los asociados a nombramiento de una serie de especialistas (Lista 2).

El medicamento también se puede hacer con receta en una farmacia local. Puede que se llame de forma diferente a la que está acostumbrado, pero el principio activo será el mismo que le haya recetado el médico ucraniano (si no estamos hablando de una enfermedad rara y un tratamiento específico).

Tendrá que comprar por su propia cuenta medicamentos homeopáticos, suplementos nutricionales, medicamentos relacionados con la FIV y una serie de medicamentos que no están incluidos en la lista anterior.

¿Vale la pena repetir que sin receta no se le venderá el medicamento ni siquiera por dinero? Y la entrega del medicamento puede depender del precio, la gravedad y la singularidad de la enfermedad.

Equipo especial (Hulpmiddelen)

Las ayudas médicas incluyen, por ejemplo, un andador, un audífono, anteojos, una silla de ruedas o una prótesis de pierna, así como materiales para el tratamiento de la incontinencia urinaria, materiales para pruebas diabéticas.

Todos estos equipos se pueden obtener como parte de la asistencia gratuita, solo necesita solicitarlos a través de una cita con un médico o directamente a los representantes de SOA. Es mejor que tenga documentos, un historial médico o una receta de un médico ucraniano que confirme la necesidad de este equipo con usted.

Para más información sobre equipos especiales y condiciones para su provisión - enlace.

Atención obstétrica (Verloskundige zorg)

Los obstetras brindan parte de la atención obstétrica a las mujeres embarazadas: guían y supervisan a las mujeres durante el embarazo y el parto. Los partos tienen lugar en un hospital, aunque las mujeres holandesas suelen dar a luz en casa.

¿Qué puede esperar una mujer embarazada?

• atención obstétrica y tamizaje prenatal;
• asesoramiento (información y consultas);
• prueba combinada;
• ultrasonido estructural en el segundo trimestre (ultrasonido a las 2 semanas);
• Es posible que se requiera un diagnóstico prenatal, como una biopsia de vellosidades coriónicas, una amniocentesis y una prueba prenatal no invasiva (NIPT), según las indicaciones médicas.

Además, el paquete incluye la organización real de la atención obstétrica, hacer una cita, incluso en un centro de ultrasonido o un ginecólogo, brindando explicaciones para obtener un paquete social para mujeres embarazadas.

Importante:

No es necesaria la derivación de un médico para recibir atención obstétrica, basta con registrarse lo antes posible en GezondheidsZorg Asielzoekers (GZA). Esto se podrá realizar llamando al teléfono de “de guardia” 088 – 112 21 12.

Atención del parto (Kraamzorg)

Kraamzorg es una atención holandesa única y de "firma", atención domiciliaria después del parto. Cuando una enfermera ayuda a una partera o médico durante el parto, y luego la partera ayuda a cuidar a la madre y al bebé en casa durante una semana, para que tanto la madre como el bebé se acostumbren y estén ocupados solo con esto. Las hermanas kraamzorg limpiarán la casa, lavarán y plancharán, y cocinarán la cena, es decir, se encargarán de las tareas del hogar. También le enseñarán a la joven madre cómo cuidar al bebé. Y, por supuesto, proporcionarán información sobre la mujer en trabajo de parto al médico, observando a la madre y al niño en los primeros días después del parto.

Este derecho se extiende hasta un máximo de 10 días a partir de la fecha de nacimiento, más a menudo este período es más corto.

Programa Nacional de Atención a la Maternidad y el Embarazo (Kraamzorg).

Cuidados paliativos

Los cuidados paliativos terminales en una institución o en el hogar incluyen todos los cuidados destinados a lograr la mejor calidad de vida posible para una persona (y sus seres queridos) con una enfermedad potencialmente mortal. 

El paciente solo tiene derecho a cuidados paliativos gratuitos después de una referencia previa por escrito de un terapeuta.

Ayuda del hogar

Relevante para aquellos que vinieron con personas mayores que necesitan ayuda en los asuntos cotidianos, o pacientes con discapacidades, de movimiento limitado. Se les garantiza la llegada de asistentes que se asegurarán de que la casa esté en orden, la comida esté preparada, el paciente esté bien alimentado y ordenado. Puedes solicitar esta ayuda a través de tu médico de familia (huisarts).

Atención de enfermería (Thuiszorg)

Se centra en el cuidado de la salud física, la autosuficiencia social, el bienestar mental, la propia vida y el entorno.

Por regla general, estamos hablando de jóvenes que necesitan atención y asistencia. Si hablamos de niños y adolescentes hasta los 18 años, la atención se brinda y organiza a través del servicio de enfermeras pediátricas -oa través del municipio, cuando se trata de la adaptación social de los jóvenes necesitados de cuidados. Si estamos hablando de personas mayores de 18 años, entonces a través de un médico de familia.

Cuidado dental (Tandheelkundige zorg)

Se hace una distinción entre la atención dental ordinaria proporcionada por un dentista y la atención dental especial. La odontología especial es para personas a las que la odontología convencional no es suficiente debido a un tratamiento especial: por ejemplo, paladar hendido o una maloclusión muy grave.

Niños menores de 17 años:

• un examen dental preventivo periódico por año, a menos que dicho examen se requiera varias veces al año;
• consultas dentales únicas;
• eliminación de sarro;
• dos aplicaciones de flúor por año, si el niño tiene 6 años o más (a menos que dicha aplicación se requiera varias veces al año), desde el momento en que erupcionan los dientes permanentes;
• sellando;
• atención periodontal (tratamiento de las encías);
•  alivio del dolor
•  cuidado de endodoncia (tratamiento de conducto radicular);
• restauración de dientes con materiales plásticos (empastes);
• atención gnatológica (ayuda con problemas de la articulación temporomandibular o rechinamiento);
•  prótesis removibles (prótesis dentales y de marco);
• reemplazo de dientes con materiales no plásticos e instalación de implantes, cuando se trata de reemplazar uno o más incisivos permanentes faltantes o caninos inmaduros; o si los dientes faltantes son resultado directo de un accidente;
•  atención quirúrgica dental, excepto la instalación de implantes;
• Examen de rayos X (foto), excepto el examen de rayos X para el cuidado de ortodoncia.

Adultos (mayores de 18 años)

El principio básico de la atención de emergencia es preservar la función actual de los dientes tanto como sea posible utilizando los medios más simples posibles, incluida la preservación de los elementos funcionales existentes.

Lista de servicios:

• atención de emergencia según La lista de atención dental de emergencia (Apéndice 5);
• atención dental quirúrgica por parte de un cirujano dental y examen de rayos X relacionado (con la excepción de cirugía periodontal, colocación de implantes y extracciones sin complicaciones); 
• prótesis completas removibles en la mandíbula superior o inferior;
•  a la atención de emergencia no aplicable reemplazo de dientes frontales (reemplazo de incisivos y caninos permanentes con implantes), si no están formados o faltan por completo como resultado de un accidente.

Cuando se visita a un dentista fuera del horario de oficina, el paciente solo tiene derecho a atención dental si la visita no se puede reprogramar para otro día.

El asegurado sólo tiene derecho a recibir tratamiento por parte de un cirujano dentista después de una remisión previa por escrito del dentista o médico general.

Atención a personas con "discapacidad sensorial" (Zintuiglijk gehandicaptenzorg)

Los impedimentos sensoriales son impedimentos visuales, auditivos y de comunicación que resultan del desarrollo deficiente del lenguaje o una combinación de estas limitaciones.

Una persona necesita tal cuidado si:

•  tiene una discapacidad visual (ciega o con discapacidad visual);
• tiene una discapacidad auditiva (sordo o con problemas de audición);
• tiene impedimentos de comunicación (dificultades severas con el habla/lenguaje) debido al desarrollo deficiente del habla;
•  menores de 23 años.

El cuidado incluye:

• estudio diagnóstico;
• intervenciones dirigidas a la formación psicológica para hacer frente a la discapacidad;
• intervenciones que eliminan o compensan las limitaciones y por lo tanto aumentan la autoconfianza.

Además de tratar a la persona con discapacidad sensorial, también incluye (indirectamente) el co-tratamiento orientado al sistema de padres o cuidadores, niños y adultos alrededor de la persona con discapacidad sensorial que están aprendiendo habilidades para la persona con discapacidad sensorial.

Por supuesto, la referencia al tratamiento pagado en este caso debe ser de un especialista.

Además, la lista de servicios médicos que deben proporcionarse a los refugiados de forma gratuita incluye servicios de transporte hacia y desde el lugar de tratamiento (excepto la entrega al lugar de estancia en un hospital de día), atención de emergencia en caso de accidente, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis, asistencia a pacientes diabéticos, alojamiento y atención en clínicas para personas con trastornos mentales.

Para saber qué más está incluido en la lista de servicios gratuitos, para averiguar en qué parte de su ciudad ve un médico que trabaja con la Agencia Central de Recepción de Refugiados (COA), puede llamar a la línea directa de la Asociación de Asistencia Médica a Refugiados - GZA (GezondheidsZorg Asielzoekers BV).

Teléfonos de contacto GZA:

•       concertar cita: 088 – 112 2 112.
•       Cita con dentista: 088 – 112 2 132.

Puede encontrar más información sobre medicina en los Países Bajos y atención médica para refugiados en los materiales de nuestro sitio web:

https://www.nalog.nl/news/2022/03/22/medicinskaya-pomoshh-i-straxovka-dlya-ukraincev/

https://www.nalog.nl/news/2022/03/28/medichni-poslugi-u-niderlandax/.