Медыцынскія паслугі для бежанцаў да афармлення страхоўкі

Мы не раз пісалі, што прытулак, ежа, адукацыя дзяцей і медыцынскае абслугоўванне гарантаваны кожнаму, хто прыбыў у Нідэрланды. Гэта закладзена ў Канстытуцыі краіны (Grondwet). Дахам над галавой кожны ўкраінец, які прыбыў у краіну, так ці інакш забяспечаны. З дапаможнікам на пражыванне і харчаванне зразумела, няхай не ўсё, але галоўнае - дапаможнік ёсць. Дзяцей ужо пачалі запісваць у галандскія школы і нават даваць урокі дыстанцыйна. А вось з медыцынай давайце зноў разбірацца: якія віды медыцынскай дапамогі гарантаваны ўкраінцам, якія маюць статус бежанца або запыталі часовую абарону, яшчэ да афармлення медыцынскай страхоўкі.

Рэгламент прадастаўлення медыцынскіх паслуг для бежанцаў апісаны афіцыйна. Схему гэтую распрацаваў урад, называецца яна "Палажэння аб медыцынскім абслугоўванні асоб, якія шукаюць прытулку" (De Regeling Gezondheidszorg Asielzoekers (RMA)). Усе віды гарантаваных медыцынскіх паслуг для бежанцаў грунтуюцца на трох законах:

1. Базавыя медыцынскія паслугі. Большасць з іх адпавядаюць артыкулам і правам, прадугледжаным у Законе аб базавым медыцынскім страхаванні.
2. Паслугі, якія падпадаюць пад дзеянне Закона аб сацыяльнай падтрымцы, або Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).
3. Паслугі, якія трапляюць пад дзеянне Закона аб доўгатэрміновым доглядзе, або Wet langdurige zorg (Wlz).

На практыцы гэтую градацыю выразна вылучыць нельга: усе тры законы працуюць адначасова, дапаўняючы адзін аднаго.

Важна:

За медыцынскае абслугоўванне ўкраінцам, якія запыталі статус бежанца, не давядзецца плаціць роўна да таго часу, пакуль яны не ўладкуюцца на працу. У адпаведнасці з пратаколам RMA выдаткі доктару кампенсуюцца без вашага ўдзелу, г.зн. без вашых грошай. Вам трэба дапамагчы бясплатна. Гэта норма закону.

Больш падрабязна тут: https://www.hetcak.nl/zakelijk/regelingen/regeling-onverzekerden.

Скрыншот, які ніжэй, пакажыце свайму доктару, каб пацвердзіць, што за сваю працу па аказанні дапамогі бежанцам ён атрымае дзяржаўную субсідыю.

                      

На што ж можа разлічваць уцекач у плане медыцынскага абслугоўвання? Практычна на ўвесь спектр асноўных медыцынскіх паслуг, аж да дыетолага, псіхолага, лагапеда ці артапеда. Нават у свайго роды хата адпачынку вас могуць адправіць. Праграма рэабілітацыі пасля шэрагу захворванняў можа доўжыцца да паўгода і таксама ўключана ў пералік медыцынскіх паслуг, на якія могуць разлічваць бежанцы (калі на тое будзе накіраванне ад урача агульнай практыкі або вы атрымаеце адпаведны напрамак пасля лабараторных даследаванняў або па выніках візіту да ўрача-спецыяліста).

Урач агульнай практыкі (De huisarts)

Урач агульнай практыкі з'яўляецца першай кантактнай асобай па пытаннях здароўя і хваробы. Тым, хто размяшчаецца ў лагерах бежанцаў, загарадных парках адпачынку ці гатэлях, для наведвання лекара неабходна звярнуцца да афіцыйных прадстаўнікоў COA (Centraal Orgaan opvang asielzoekers) - Цэнтральнага агенцтва па прыёме бежанцаў. Тым, хто размешчаны ў гасцявых сем'ях, лепш праз GZA (GezondheidsZorg Asielzoekers BV) удакладніць, да якога лекара ў вашай мясцовасці звярнуцца, каб не прыйшлося плаціць за прыём.

Хворы мае права:

•  патрапіць на прыём да лекара агульнай практыкі;
• атрымаць накіраванне на лабараторныя і функцыянальныя тэсты па запыце ўрача агульнай практыкі;
• атрымаць спецыялізаваную медыцынскую дапамогу па накіраванні ўрача;
• атрымаць кансультацыю або накіраванне да спецыялістаў па пытаннях псіхічнага здароўя: псіхолагам або псіхіятрам.

Урачы-спецыялісты

Урач-спецыяліст - гэта ўрач, які пасля базавай падрыхтоўкі прайшоў спецыяльную падрыхтоўку і зарэгістраваны ў якасці ўрача-спецыяліста. У Нідэрландах каля 30 розных спецыяльнасцяў. Большасць медыцынскіх спецыялістаў звязаны з бальніцай.

Кірунак да адмыслоўца дае лекар агульнай практыкі. Часта неахвотна, але калі ў вас з сабой гісторыя хваробы і валанцёр-перакладчык, то накіраванне на прыём да доктара ў шпіталь атрымаць рэальна. Што ўключана ў пералік тых паслуг урача-спецыяліста, на якія можа разлічваць бежанец з Украіны:

•  даследаванні і дыягностыка;
• лячэнне па профілі захворвання;
•  матэрыялы, якія выкарыстоўвае лекар-спецыяліст, такія як лекі, бінты ці інструменты;
• лячэнне ў шпіталі;
• вентыляцыя лёгкіх, кіслародныя маскі і звязаная з імі медыцынская дапамога спецыяліста;
• медыкаменты і догляд у палатах інтэнсіўнай тэрапіі і рэанімацыйным цэнтры.

Як правіла, пры хранічным захворванні лекары-адмыслоўцы «вядуць» хворага самі і, каб патрапіць да іх на прыём, дадатковых зваротаў да хатняга доктара ўжо не трэба.

Права на спецыялізаваную медыцынскую дапамогу ёсць толькі пасля папярэдняга пісьмовага накіравання ад тэрапеўта, моладзевага лекара, лекара-спецыяліста, лекара для разумова адсталых, стаматолага, акушэра, сківічна-тварнага хірурга, лекара герыятрычнай медыцыны / дома састарэлых, лекара кампаніі, лекара не або псіхіятра, інфекцыяніста і да т.п.

Другое меркаванне (Second opinion)

У выпадку сумневу ў дыягназе можна запытаць "другое меркаванне". На гэта таксама ёсьць права. У такім разе вы абавязаны падаць другому лекару дыягназ і праграму прапанаванага лячэння ад першага лекара. Гэты другі лекар павінен быць незалежным і працаваць па той жа спецыяльнасці ці ў той жа вобласці медыцыны, што і першы.

Для атрымання "другога меркавання" запатрабуецца згода лекара агульнай практыкі або адмыслоўца. Акрамя таго, спатрэбіцца папярэдняе адабрэнне RMA Healthcare. Для гэтага трэба падаць заяўку, даслаўшы электронны ліст на адрас info@rmasielzoekers.nl з указаннем імя і пазіцыі першага лекара і прычын неабходнасці ў альтэрнатыўным (другім) меркаванні.

Лекі (фармацэўтычная дапамога)

У Нідэрландах вам выпішуць прэпараты, ухваленыя ўрадам і якія ўваходзяць у спіс дазволеных для выкарыстання ў краіне. Але не чакайце, што лекі будуць у вольным доступе: без рэцэпту вы зможаце купіць толькі вітаміны і самыя простыя абязбольвальныя і супрацьзапаленчыя. Прасіце рэцэпт і не забудзьцеся ўдакладніць у доктара, ці ўваходзіць прызначаны прэпарат у спіс тых, што пакрываюцца Базавай страхоўкай (Пералік 1), або ў пералік тых, што звязаны з прызначэннем шэрагу спецыялістаў (Пералік 2).

Прэпарат можа быць выраблены і па рэцэпце лекара ў мясцовай аптэцы. Ён можа называцца інакш, чым вы прывыклі, але дзеючае рэчыва будзе тым жа, што выпісаў украінскі доктар (калі гаворка не ідзе аб рэдкім захворванні і спецыфічным лячэнні).

Прыйдзецца за свой кошт купляць гомеапатычныя прэпараты, харчовыя дабаўкі, прэпараты, звязаныя з працэдурай ЭКА, і цэлы шэраг прэпаратаў, не ўключаны ў спіс, прадстаўлены вышэй.

Ці варта паўтараць, што без рэцэпту прэпарат вам не прададуць нават за грошы? І дастаўка прэпарата можа залежаць ад цаны, ступені цяжкасці і ўнікальнасці захворвання.

Спецыяльнае абсталяванне (Hulpmiddelen)

Да дапаможных сродкаў медыцынскага прызначэння ставяцца, напрыклад, хадункі, слыхавы апарат, акуляры, крэсла-калыска ці пратэз нагі, а таксама матэрыялы для лячэння нетрымання мачы, матэрыялы для тэставання на дыябет.

Усё гэтае абсталяванне можна атрымаць у рамках бясплатнай дапамогі, неабходна толькі запытаць іх праз прыём у доктара ці непасрэдна ў прадстаўнікоў СОА. Лепш, каб дакументы, гісторыя хваробы ці прызначэнне ўкраінскага лекара, якія пацвярджаюць неабходнасць гэтага абсталявання, былі ў вас з сабой.

Больш падрабязна аб спецабсталяванні і ўмовах яго прадастаўлення - па спасылцы.

Акушэрская дапамога (Verloskundige zorg)

Частку акушэрскай дапамогі цяжарным жанчынам аказваюць лекары-акушэры - яны накіроўваюць і кантралююць жанчын падчас цяжарнасці і родаў. Роды праходзяць у бальніцы, хаця самі галандкі часта нараджаюць дома.

На што можа разьлічваць цяжарная жанчына?

• на акушэрскую дапамогу і прэнатальны скрынінг;
• кансультаванне (інфармацыя і кансультацыі);
• камбінаваны тэст;
• структурнае ультрагукавое даследаванне ў 2 трыместры (УГД у 20 тыдняў);
• на падставе медыцынскіх паказанняў можа спатрэбіцца дародавая дыягностыка, такая як біяпсія Ворсін харыёна, амніацэнтэз і неінвазіўныя прэнатальнай тэст (НИПТ).

Акрамя таго, пакет уключае фактычную арганізацыю родадапамогі, запіс на прыём, у тым ліку ў цэнтр УГД або да гінеколага, прадастаўленне тлумачэнняў па атрыманні сацыяльнага пакета для цяжарных.

Важна:

Кірунак лекара для родадапамогі не патрабуецца, досыць устаць на ўлік у GezondheidsZorg Asielzoekers (GZA) на максімальна ранніх тэрмінах. Зрабіць гэта можна, патэлефанаваўшы па "дзяжурным" тэлефоне 088 - 112 21 12.

Сыход за парадзіхамі (Kraamzorg)

Kraamzorg - унікальная і "фірмовая" галандская дапамога, дапамога дома пасля родаў. Калі медсястра дапамагае акушэрцы ці лекару падчас родаў, а пасля гэтага акушэрка дапамагае дома заляцацца за маці і дзіцем на працягу тыдня, каб і мама, і маляня абвыкалі сябар да сябра і былі занятыя толькі гэтым. Сёстры kraamzorg і прыбяруць у доме, і памыць-пагладзяць, і прыгатуюць вячэру, гэта значыць возьмуць на сябе хатнія справы. Яны ж навучаць маладую маму, як даглядаць за малым. І, вядома, дадуць інфармацыю аб парадзіхі ўрачу, назіраючы за маці і дзіцем у першыя дні пасля родаў.

Гэта права распаўсюджваецца максімум на 10 дзён з дня родаў, часцей за гэты перыяд карацей.

Нацыянальная праграма догляду за парадзіхамі і дапамогі цяжарным (Kraamzorg).

паліятыўнай дапамогі

Паліятыўная тэрмінальная дапамога ва ўстанове або дома ўключае ўсю дапамогу, накіраваную на дасягненне максімальна магчымай якасці жыцця для чалавека (і яго блізкіх) з небяспечным для жыцця захворваннем. 

Пацыент мае права на бясплатную паліятыўную дапамогу толькі пасля папярэдняга пісьмовага накіравання ад тэрапеўта.

Дапамога па хаце (Huishoudelijke Hulp)

Актуальна для тых, з кім прыехалі пажылыя людзі, якія маюць патрэбу ў дапамозе ў штодзённых справах, або хворыя з інваліднасцю, абмежаваныя ў руху. Ім гарантаваны прыход памочнікаў, якія прасочаць, каб дома быў парадак, прыгатавана ежа, хворы быў сыты і ахаваны. Запытаць такую ​​дапамогу можна праз хатняга лекара (huisarts).

Сястрынскі догляд (Thuiszorg)

Засяроджаны на клопаце аб фізічным здароўі, сацыяльнай упэўненасці ў сваіх сілах, псіхічным дабрабыце, на ўласным жыцці і асяроддзі пасялення.

Як правіла, гаворка ідзе аб маладых людзях, якім неабходны догляд і дапамога. Калі гаворка аб дзецях і падлетках да 18-ці гадоў, догляд ажыццяўляецца і арганізуецца праз службу дзіцячых медсясцёр - або праз муніцыпалітэт, калі гаворка ідзе аб сацыяльнай адаптацыі маладых людзей, якія маюць патрэбу ў доглядзе. Калі гаворка пра людзей старэйшых за 18, то праз хатняга лекара.

Стаматалагічная дапамога (Tandheelkundige zorg)

Адрозніваюць звычайную стаматалагічную дапамогу, якую аказвае стаматолаг, і адмысловую стаматалагічную дапамогу. Адмысловая стаматалогія прызначана для людзей, якім звычайнай стаматалогіі нядосыць з-за адмысловага лячэння: напрыклад, пры расшчапленні неба ці вельмі сур'ёзным няправільным прыкусе.

Дзеці да 17 гадоў:

• адзін перыядычны прафілактычны стаматалагічны агляд у год, калі не патрабуецца правядзенні такога агляду некалькі разоў у год;
• разавыя стаматалагічныя кансультацыі;
• выдаленне зубнога каменя;
• дзве аплікацыі фторам у год, калі дзіцяці 6 гадоў і больш (за выключэннем выпадкаў, калі патрабуецца такая аплікацыя некалькі разоў у год), з моманту прарэзвання пастаянных зубоў;
• герметызацыя;
• параданталагічная дапамога (лячэнне дзёсен);
•  абязбольванне;
•  эндадантычная дапамога (лячэнне каранёвых каналаў);
• аднаўленне зубоў пластмасавымі матэрыяламі (пломбы);
• гнаталагічная дапамога (дапамога пры праблемах з скронева-ніжнечелюстным суставам або пры шліфоўцы);
•  здымнае пратэзаванне (зубныя і каркасныя пратэзы);
• замена зубоў непластыкавымі матэрыяламі і ўстаноўка імплантатаў, калі гаворка ідзе аб замене аднаго або некалькіх адсутных пастаянных разцоў або несфармаваных іклоў; ці калі адсутнасць зуба(ов) з'яўляецца прамым вынікам няшчаснага выпадку;
•  хірургічная стаматалагічная дапамога, акрамя ўстаноўкі імплантаў;
• рэнтгеналагічнае даследаванне (фота), акрамя рэнтгеналагічнага даследавання для артадантычнай дапамогі.

Дарослыя (старэйшыя за 18 гадоў)

Асноўны прынцып неадкладнай дапамогі складаецца ў максімальна магчымым захаванні бягучай функцыі зубоў з выкарыстаннем найпростых магчымых сродкаў, у тым ліку з захаваннем наяўных функцыянальных элементаў.

Пералік паслуг:

• неадкладная дапамога ў адпаведнасці з Пералікам аказання неадкладнай стаматалагічнай дапамогі (дадатак 5);
• хірургічная стаматалагічная дапамога хірургам-стаматолагам і звязанае з ёй рэнтгеналагічнае даследаванне (за выключэннем периодонтальной хірургіі, усталёўкі імплантатаў і няўскладненых выдаленняў); 
• здымныя поўныя пратэзы на верхнюю або ніжнюю сківіцу;
•  да неадкладнай дапамогі не адносіцца замена перадпакояў зубоў (замена сталых разцоў і іклоў імплантамі), калі яны не сфармаваліся ці цалкам адсутнічаюць у выніку няшчаснага выпадку.

Пры наведванні стаматолага ў непрацоўны час пацыент мае права на стаматалагічную дапамогу толькі ў тым выпадку, калі наведванне не можа быць перанесена на іншы дзень.

Застрахаваны мае права на лячэнне ў хірурга-стаматолага толькі пасля папярэдняга пісьмовага накіравання ад стаматолага ці тэрапеўта.

Сыход за людзьмі з «сэнсарнай інваліднасцю» (Zintuiglijk gehandicaptenzorg)

Сэнсарныя парушэнні – гэта парушэнні зроку, слыху, камунікатыўныя парушэнні ў выніку парушэння развіцця гаворкі ці спалучэнні гэтых абмежаванняў.

Чалавеку патрэбны такі клопат, калі ён:

•  мае парушэнне зроку (сляпы або са слабым зрокам);
• мае парушэнні слыху (глухі ці слабачуючы);
• мае камунікатыўныя парушэнні (сур'ёзныя цяжкасці з гаворкай / мовай) з-за парушэння развіцця гаворкі;
•  маладзейшых за 23 гадоў.

Сыход уключае:

• дыягнастычнае даследаванне;
• умяшанні, накіраваныя на псіхалагічнае навучанне спраўляцца з інваліднасцю;
• умяшанні, якія ўхіляюць або кампенсуюць абмежаванні і, такім чынам, павялічваюць упэўненасць у сабе.

Апроч лячэння чалавека з сэнсарнымі парушэннямі, яно таксама ўключае (ўскосна) сістэмна-арыентаванае сумеснае лячэнне бацькоў або апекуноў, дзяцей і дарослых вакол чалавека з сэнсарнымі парушэннямі, якія навучаюцца навыкам у інтарэсах чалавека з сэнсарнымі парушэннямі.

Безумоўна, накіраванне на аплатнае лячэнне ў такім выпадку павінна быць ад спецыяліста.

Акрамя таго, у пералік медыцынскіх паслуг, якія павінны быць прадастаўлены бежанцам бясплатна, уключаны паслугі транспартнага забеспячэння да месца і ад месца лячэння (акрамя дастаўкі да месца знаходжання ў дзённым стацыянары), экстраная дапамога пры няшчасным выпадку, дыягностыка і лячэнне туберкулёзу, дапамога хворым на цукровы дыябетам, пражыванне і абслугоўванне ў клініках для людзей з псіхічнымі расстройствамі.

Удакладніць, што яшчэ ўваходзіць у пералік бясплатных паслуг, даведацца, дзе ў вашым горадзе прымае лекар, які працуе з Цэнтральным агенцтвам па прыёме бежанцаў (COA), можна, патэлефанаваўшы на тэлефоны гарачай лініі Асацыяцыі медычнай дапамогі бежанцам - GZA (GezondheidsZorg Asielzoekers BV).

кантактныя тэлефоны GZA:

•       запіс на прыём: 088 – 112 2 112.
•       прыём у стаматолага: 088 - 112 2 132.

Больш інфармацыі пра медыцыну ў Нідэрландах і медычную дапамогу бежанцам – у матэрыялах на нашым сайце:

https://www.nalog.nl/news/2022/03/22/medicinskaya-pomoshh-i-straxovka-dlya-ukraincev/

https://www.nalog.nl/news/2022/03/28/medichni-poslugi-u-niderlandax/.