الخدمات الطبية للاجئين قبل التأمين
لقد كتبنا أكثر من مرة أن المأوى والغذاء وتعليم الأطفال والرعاية الطبية مكفولة لكل من يصل إلى هولندا. هذا منصوص عليه في دستور البلاد (جروندويت). يتم توفير سقف فوق رأس كل أوكراني يصل إلى البلاد بطريقة أو بأخرى. مع بدل الإقامة والطعام ، من المفهوم ، حتى لو لم يكن كل شيء ، ولكن الشيء الرئيسي هو وجود بدل. بدأ بالفعل تسجيل الأطفال في المدارس الهولندية وحتى إعطاء الدروس عن بعد. لكن دعونا نتعامل مع الطب مرة أخرى: ما هي أنواع الرعاية الطبية المضمونة للأوكرانيين الذين لديهم وضع اللاجئ أو الذين طلبوا حماية مؤقتة ، المزيد قبل الحصول على التأمين الصحي.
تم وصف اللوائح الخاصة بتقديم الخدمات الطبية للاجئين بشكل رسمي. تم تطوير هذا المخطط من قبل الحكومة ، ويطلق عليه "اللوائح المتعلقة بالرعاية الصحية لطالبي اللجوء" (De Regeling Gezondheidszorg Asielzoekers (RMA)). تستند جميع أنواع الخدمات الطبية المضمونة للاجئين إلى ثلاثة قوانين:
- الخدمات الطبية الأساسية. يتوافق معظمها مع المواد والحقوق المنصوص عليها في قانون التأمين الصحي الأساسي.
- الخدمات التي يغطيها قانون المساعدة الاجتماعية أو Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).
- الخدمات التي يغطيها قانون الرعاية طويلة الأمد أو Wet langdurige zorg (Wlz).
في الممارسة العملية ، لا يمكن تمييز هذا التدرج بوضوح: تعمل جميع القوانين الثلاثة في وقت واحد ، ويكمل بعضها البعض.
هام:
للحصول على الرعاية الطبية ، لن يضطر الأوكرانيون الذين طلبوا وضع اللاجئ إلى الدفع بالضبط حتى يحصلوا على وظيفة. وفقًا لبروتوكول RMA ، يتم تعويض التكاليف التي يتحملها الطبيب دون مشاركتك ، أي بدون نقودك. يجب أن يساعدوك مجانا. هذا هو معيار القانون.
اقرأ المزيد هنا: https://www.hetcak.nl/zakelijk/regelingen/regeling-onverzekerden.
أظهر لقطة الشاشة أدناه لطبيبك لتأكيد حصوله على دعم حكومي لعمله في مساعدة اللاجئين.
ما الذي يمكن أن يتوقعه اللاجئ فيما يتعلق بالرعاية الطبية؟ النطاق الكامل للخدمات الطبية الأساسية تقريبًا ، حتى اختصاصي تغذية ، أو أخصائي نفسي ، أو معالج النطق ، أو أخصائي تقويم العظام. يمكنك حتى أن يتم إرسالك إلى نوع من الراحة في المنزل. يمكن أن يستمر برنامج إعادة التأهيل بعد عدد من الأمراض لمدة تصل إلى ستة أشهر ويتم تضمينه أيضًا في قائمة الخدمات الطبية التي يمكن للاجئين الاعتماد عليها (إذا كانت هناك إحالة من ممارس عام أو تلقيت إحالة مناسبة بعد الفحوصات المخبرية أو زيارة الطبيب المختص).
طبيب عام (De huisarts)
الممارس العام هو نقطة الاتصال الأولى للأمور الصحية والمرضية. يجب على أولئك الذين يقيمون في مخيمات اللاجئين أو المتنزهات الريفية أو الفنادق الاتصال بالممثلين الرسميين لـ COA (Centraal Orgaan opvang asielzoekers) - وكالة استقبال اللاجئين المركزية لزيارة الطبيب. بالنسبة لأولئك الذين يقيمون مع عائلات مضيفة ، من الأفضل مراجعة GZA (GezondheidsZorg Asielzoekers BV) أي طبيب في منطقتك للاتصال به حتى لا تضطر إلى الدفع مقابل موعد.
للمريض الحق في:
- الحصول على موعد مع طبيب عام ؛
- تلقي إحالة للاختبارات المعملية والوظيفية بناءً على طلب ممارس عام ؛
- تلقي رعاية طبية متخصصة حسب توجيهات الطبيب ؛
- الحصول على المشورة أو الإحالة إلى أخصائيي الصحة العقلية مثل علماء النفس أو الأطباء النفسيين.
أطباء متخصصون
الطبيب المتخصص هو الطبيب الذي ، بعد التدريب الأساسي ، خضع لتدريب خاص ومسجل كطبيب متخصص. يوجد حوالي 30 تخصصًا مختلفًا في هولندا. يرتبط معظم المهنيين الطبيين بالمستشفى.
يتم تقديم الإحالة إلى أخصائي من قبل ممارس عام. في كثير من الأحيان على مضض ، ولكن إذا كان لديك تاريخ طبي ومترجم متطوع معك ، فمن الواقعي أن تحصل على إحالة لمقابلة طبيب في المستشفى. ما هو مدرج في قائمة خدمات الطبيب المتخصص التي يمكن للاجئ من أوكرانيا الاعتماد عليها:
- البحث والتشخيص.
- العلاج وفقًا لملف المرض ؛
- المواد التي يستخدمها الأخصائي الطبي ، مثل الأدوية أو الضمادات أو الأدوات ؛
- العلاج في المستشفى؛
- تهوية الرئة وأقنعة الأكسجين والرعاية الطبية المتخصصة ذات الصلة ؛
- الأدوية والعناية بوحدات العناية المركزة ومراكز العناية المركزة.
كقاعدة عامة ، في حالة الإصابة بمرض مزمن ، يقوم الأطباء المتخصصون "بقيادة" المريض بأنفسهم ومن أجل الحصول على موعد معهم ، لم تعد هناك ضرورة لزيارات إضافية لطبيب الأسرة.
لا يتوفر الحق في الرعاية الطبية المتخصصة إلا بعد إحالة خطية مسبقة من طبيب عام ، وطبيب شباب ، وطبيب متخصص ، وطبيب متخلف عقليًا ، وطبيب أسنان ، وطبيب توليد ، وجراح الوجه والفكين ، وطبيب طب الشيخوخة / دار رعاية المسنين ، وطبيب الشركة ، وطبيب الطوارئ ، والأخصائي النفسي أو طبيب نفساني ، أخصائي أمراض معدية ، إلخ.
الرأي الثاني (الرأي الثاني)
في حالة الشك في التشخيص ، يمكن طلب "رأي ثان". هناك حق في هذا أيضًا. في هذه الحالة ، يجب تزويد الطبيب الثاني بالتشخيص وخطة العلاج المقترحة من الطبيب الأول. يجب أن يكون هذا الطبيب الثاني مستقلاً ويعمل في نفس تخصص أو مجال الطب مثل الأول.
للحصول على "رأي ثان" ، ستحتاج إلى موافقة طبيب عام أو أخصائي. بجانب، مطلوب موافقة مسبقة من RMA Healthcare. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تقديم طلب عن طريق إرسال بريد إلكتروني إلى العنوان info@rmasielzoekers.nl بيان اسم ووظيفة الطبيب الأول وأسباب الحاجة إلى رأي بديل (ثاني).
الأدوية (الرعاية الصيدلانية)
في هولندا ، سيتم وصف الأدوية التي تمت الموافقة عليها من قبل الحكومة والمدرجة في قائمة الأدوية المعتمدة للاستخدام في الدولة. لكن لا تتوقع أن تكون الأدوية متاحة مجانًا: بدون وصفة طبية ، يمكنك فقط شراء الفيتامينات وأبسط مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات. اطلب وصفة طبية ولا تنس مراجعة الطبيب إذا كان الدواء الموصوف مشمولاً قائمة من يشملهم التأمين الأساسي (القائمة 1) ، أو إلى قائمة المرتبطين بـ تعيين عدد من المتخصصين (القائمة 2).
يمكن أيضًا صنع الدواء بوصفة طبية في صيدلية محلية. قد يتم تسميته بشكل مختلف عما اعتدت عليه ، لكن المادة الفعالة ستكون هي نفسها التي وصفها الطبيب الأوكراني (إذا لم نتحدث عن مرض نادر وعلاج محدد).
سيتعين عليك شراء أدوية المعالجة المثلية والمكملات الغذائية والأدوية المتعلقة بالتلقيح الصناعي وعدد من الأدوية غير المدرجة في القائمة أعلاه على نفقتك الخاصة.
هل يجدر بنا أن نكرر أنه بدون وصفة طبية لن يتم بيع الدواء لك حتى مقابل المال؟ وقد يعتمد توصيل الدواء على سعر وشدة وتفرد المرض.
المعدات الخاصة (هولبميديلين)
تشمل المساعدات الطبية ، على سبيل المثال ، مشاية ، أداة مساعدة على السمع ، نظارات ، كرسي متحرك أو ساق صناعية ، بالإضافة إلى مواد لعلاج سلس البول ، ومواد لاختبار مرض السكري.
يمكن الحصول على كل هذه المعدات كجزء من المساعدة المجانية ، ما عليك سوى طلبها من خلال موعد مع الطبيب أو مباشرة من ممثلي SOA. من الأفضل أن يكون لديك وثائق أو تاريخ طبي أو وصفة طبية من طبيب أوكراني تؤكد الحاجة إلى هذه المعدات معك.
لمزيد من المعلومات حول المعدات الخاصة وشروط توفيرها - رابط.
رعاية التوليد (Verloskundige Zorg)
يتم توفير جزء من رعاية التوليد للحوامل من قبل أطباء التوليد - فهم يوجهون النساء ويتحكمون فيه أثناء الحمل والولادة. تتم الولادة في المستشفى ، على الرغم من أن النساء الهولنديات يلدن في المنزل في كثير من الأحيان.
ماذا يمكن أن تتوقع المرأة الحامل؟
- رعاية التوليد والفحص قبل الولادة ؛
- الاستشارة (المعلومات والاستشارات) ؛
- اختبار مشترك
- الموجات فوق الصوتية الهيكلية في الفصل الثاني (الموجات فوق الصوتية عند 2 أسبوعًا) ؛
- قد تكون هناك حاجة إلى التشخيص السابق للولادة مثل خزعة الزغابات المشيمية ، وبزل السلى ، واختبار ما قبل الولادة غير الجراحي (NIPT) بناءً على المؤشرات الطبية.
بالإضافة إلى ذلك ، تشمل الحزمة التنظيم الفعلي لرعاية التوليد وتحديد موعد ، بما في ذلك في مركز الموجات فوق الصوتية أو طبيب أمراض النساء ، وتقديم تفسيرات للحصول على حزمة اجتماعية للحوامل.
هام:
ليس من الضروري تحويل الطبيب للحصول على رعاية التوليد، يكفي التسجيل لدى GezondheidsZorg Asielzoekers (GZA) في أقرب وقت ممكن. يمكن القيام بذلك عن طريق الاتصال برقم الهاتف "المناوب" 088 – 112 21 12.
رعاية الولادة (كرامزورج)
كرامزورج هي رعاية هولندية فريدة و "مميزة" ، رعاية منزلية بعد الولادة. عندما تساعد الممرضة القابلة أو الطبيب أثناء الولادة ، وبعد ذلك تساعد القابلة في رعاية الأم والطفل في المنزل لمدة أسبوع ، بحيث تعتاد الأم والطفل على بعضهما البعض ولا ينشغلان إلا بهذا. ستقوم الأخوات kraamzorg بتنظيف المنزل والغسيل والكي وطهي العشاء ، أي سوف يعتنون بالأعمال المنزلية. سيقومون أيضًا بتعليم الأم الشابة كيفية رعاية الطفل. وبالطبع ، سيقدمون معلومات عن المرأة في المخاض إلى الطبيب ، مع ملاحظة الأم والطفل في الأيام الأولى بعد الولادة.
يمتد هذا الحق لمدة أقصاها 10 أيام من تاريخ الميلاد ، وغالبًا ما تكون هذه الفترة أقصر.
البرنامج الوطني لرعاية الأمومة والحمل (كرامزورج).
الرعاية التلطيفية
تشمل الرعاية النهائية الملطفة في مؤسسة أو في المنزل جميع أنواع الرعاية التي تهدف إلى تحقيق أعلى مستوى ممكن من جودة الحياة لشخص (وأحبائه) مصاب بمرض يهدد حياته.
يحق للمريض فقط الحصول على رعاية ملطفة مجانية بعد إحالة خطية مسبقة من المعالج.
مساعدة منزلية
مناسبة لأولئك الذين جاءوا مع كبار السن الذين يحتاجون إلى المساعدة في الشؤون اليومية ، أو المرضى ذوي الإعاقة ، محدودي الحركة. يضمن وصول المساعدين الذين سيتأكدون من أن المنزل في حالة جيدة ، وأن الطعام جاهز ، وأن المريض يتغذى جيدًا ومرتبًا. يمكنك طلب هذه المساعدة من خلال طبيب الأسرة الخاص بك (huisarts).
رعاية التمريض (Thuiszorg)
يركز على رعاية الصحة البدنية ، والاعتماد على الذات الاجتماعية ، والرفاهية العقلية ، والحياة الخاصة والبيئة.
كقاعدة عامة ، نحن نتحدث عن الشباب الذين يحتاجون إلى رعاية ومساعدة. إذا كنا نتحدث عن الأطفال والمراهقين حتى سن 18 عامًا ، يتم توفير الرعاية وتنظيمها من خلال خدمة ممرضات الأطفال - أو من خلال البلدية ، عندما يتعلق الأمر بالتكيف الاجتماعي للشباب المحتاجين للرعاية. إذا كنا نتحدث عن أشخاص تزيد أعمارهم عن 18 عامًا ، فعندئذ من خلال طبيب الأسرة.
العناية بالأسنان (Tandheelkundige Zorg)
يتم التمييز بين رعاية الأسنان العادية التي يقدمها طبيب الأسنان والعناية الخاصة بالأسنان. طب الأسنان الخاص للأشخاص الذين لا يكفيهم طب الأسنان التقليدي بسبب العلاج الخاص: على سبيل المثال ، الحنك المشقوق أو سوء الإطباق الخطير.
الأطفال أقل من 17 سنوات:
- فحص وقائي دوري للأسنان كل عام ، ما لم يكن هذا الفحص مطلوبًا عدة مرات في السنة ؛
- استشارات طب الأسنان لمرة واحدة ؛
- إزالة الجير
- تطبيقان من الفلورايد كل عام ، إذا كان عمر الطفل 6 سنوات أو أكبر (ما لم يكن هذا التطبيق مطلوبًا عدة مرات في السنة) ، من لحظة ظهور الأسنان الدائمة ؛
- ختم؛
- رعاية اللثة (علاج اللثة) ؛
- تخدير؛
- رعاية اللبية (علاج قناة الجذر) ؛
- ترميم الأسنان بمواد بلاستيكية (حشوات) ؛
- رعاية أمراض النساء (المساعدة في مشاكل المفصل الصدغي الفكي أو الطحن) ؛
- الأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة (الأسنان الاصطناعية والإطار الاصطناعي) ؛
- استبدال الأسنان بمواد غير بلاستيكية وتركيب الغرسات ، عندما يتعلق الأمر باستبدال واحد أو أكثر من القواطع الدائمة المفقودة أو الأنياب غير الناضجة ؛ أو إذا كانت السن (الأسنان) المفقودة نتيجة مباشرة لحادث ؛
- العناية الجراحية بالأسنان ، باستثناء تركيب الغرسات ؛
- الفحص بالأشعة (الصورة) ماعدا الفحص بالأشعة لتقويم الأسنان.
الكبار (فوق 18 سنة)
المبدأ الأساسي لرعاية الطوارئ هو الحفاظ على الوظيفة الحالية للأسنان قدر الإمكان باستخدام أبسط الوسائل الممكنة ، بما في ذلك الحفاظ على العناصر الوظيفية الموجودة.
قائمة الخدمات:
- رعاية الطوارئ حسب قائمة رعاية الأسنان في حالات الطوارئ (الملحق 5) ؛
- رعاية الأسنان الجراحية من قبل جراح الأسنان وفحص الأشعة السينية ذات الصلة (باستثناء جراحة اللثة وزرع الأسنان والإزالة غير المعقدة) ؛
- أطقم أسنان كاملة قابلة للإزالة في الفك العلوي أو السفلي ؛
- لرعاية الطوارئ لا ينطبق استبدال الأسنان الأمامية (استبدال القواطع الدائمة والأنياب بغرسات) ، إذا لم يتم تشكيلها أو فقدها تمامًا نتيجة حادث.
عند زيارة طبيب الأسنان خارج ساعات الدوام الرسمي ، يحق للمريض الحصول على رعاية أسنان فقط إذا تعذر إعادة جدولة الزيارة ليوم آخر.
يحق للمؤمن عليه فقط أن يتلقى العلاج من قبل جراح أسنان بعد إحالة خطية مسبقة من طبيب الأسنان أو الممارس العام.
رعاية الأشخاص ذوي "الإعاقة الحسية" (Zintuiglijk gehandicaptenzorg)
الإعاقات الحسية هي إعاقات بصرية وسمعية وتواصلية ناتجة عن ضعف تطور اللغة أو مزيج من هذه القيود.
يحتاج الشخص إلى هذه الرعاية إذا:
- لديه إعاقة بصرية (كفيف أو ضعيف البصر) ؛
- يعاني من ضعف في السمع (أصم أو ضعف في السمع) ؛
- لديه إعاقات في التواصل (صعوبات شديدة في الكلام / اللغة) بسبب ضعف تطور الكلام ؛
- تحت 23 سنة.
تشمل الرعاية:
- دراسة تشخيصية
- التدخلات التي تهدف إلى التدريب النفسي للتعامل مع الإعاقة ؛
- التدخلات التي تزيل أو تعوض القيود وبالتالي تزيد من الثقة بالنفس.
بالإضافة إلى علاج الشخص ذي الإعاقة الحسية ، فإنه يشمل أيضًا (بشكل غير مباشر) العلاج المشترك الموجه نحو النظام للآباء أو مقدمي الرعاية والأطفال والبالغين حول الشخص ذي الإعاقة الحسية الذين يتعلمون المهارات للشخص ذي الإعاقة الحسية.
بالطبع الإحالة إلى العلاج المدفوع في هذه الحالة يجب أن تكون من أخصائي.
بالإضافة إلى ذلك ، تشمل قائمة الخدمات الطبية التي يجب تقديمها للاجئين مجانًا خدمات النقل من وإلى مكان العلاج (باستثناء التوصيل إلى مكان الإقامة في مستشفى نهاري) ، والرعاية الطارئة في حالة وقوع حادث ، تشخيص مرض السل وعلاجه ، ومساعدة مرضى السكري ، وإيواء ورعاية المصابين باضطرابات نفسية في العيادات.
لمعرفة الأشياء الأخرى المدرجة في قائمة الخدمات المجانية ، لمعرفة المكان الذي يراه الطبيب الذي يعمل مع الوكالة المركزية لاستقبال اللاجئين (COA) في مدينتك ، يمكنك الاتصال بالخط الساخن لجمعية المساعدة الطبية للاجئين - GZA (GezondheidsZorg Asielzoekers BV).
أرقام هواتف الاتصال غزة:
- تحديد موعد: 088 – 112 2 112.
- موعد مع طبيب الأسنان: 088 – 112 2 132.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول الطب في هولندا والرعاية الطبية للاجئين في المواد الموجودة على موقعنا على الإنترنت:
https://www.nalog.nl/news/2022/03/22/medicinskaya-pomoshh-i-straxovka-dlya-ukraincev/
https://www.nalog.nl/news/2022/03/28/medichni-poslugi-u-niderlandax/.
