Сақтандыруға дейін босқындарға медициналық қызмет көрсету

Біз Нидерландыға келген әрбір адам үшін баспана, тамақ, балаларды оқыту және медициналық көмекке кепілдік берілгенін бірнеше рет жазғанбыз. Бұл елдің Конституциясында бекітілген (Grondwet). Елге келген әрбір украин бір жағынан төбесімен қамтамасыз етілген. Жатқан жері мен тамағынан берілетін жәрдемақымен бәрі болмаса да, түсінікті, ең бастысы, жәрдемақы бар. Балалар қазірдің өзінде голланд мектептеріне жазыла бастады, тіпті қашықтан сабақ береді. Бірақ тағы да медицинамен айналысайық: босқын мәртебесі бар немесе уақытша қорғауды сұраған украиндықтарға медициналық көмектің қандай түрлеріне кепілдік беріледі, толығырақ медициналық сақтандыруды алғанға дейін.

Босқындарға медициналық қызмет көрсету ережелері ресми түрде сипатталған. Бұл схеманы үкімет әзірледі, деп аталады «Пана іздеушілердің денсаулығын сақтау туралы ереже» (De Regeling Gezondheidszorg Asielzoekers (RMA))). Босқындарға кепілдік берілген медициналық қызметтердің барлық түрлері үш заңға негізделген:

1. Негізгі медициналық қызметтер. Олардың көпшілігі негізгі медициналық сақтандыру туралы заңда қарастырылған баптар мен құқықтарға сәйкес келеді.
2. Әлеуметтік көмек туралы заң немесе Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) қарастыратын қызметтер.
3. Ұзақ мерзімді күтім туралы заң немесе Wet langdurige zorg (Wlz) қарастыратын қызметтер.

Іс жүзінде бұл градацияны нақты ажырату мүмкін емес: барлық үш заң бір уақытта жұмыс істейді, бірін-бірі толықтырады.

Бұл маңызды болып табылады:

Медициналық көмек үшін босқын мәртебесін сұраған украиндықтар жұмысқа орналаспайынша нақты төлем жасамайды. RMA хаттамасына сәйкес дәрігерге кететін шығындар сіздің қатысуыңызсыз өтеледі, яғни. сіздің ақшасыз. Олар сізге тегін көмектесуі керек. Бұл заңның нормасы.

Толығырақ мұнда: https://www.hetcak.nl/zakelijk/regelingen/regeling-onverzekerden.

Төмендегі скриншотты дәрігерге көрсетіңіз, ол босқындарға көмектескен жұмысы үшін мемлекеттен субсидия алатынын растаңыз.

                      

Босқынды медициналық көмекке қатысты не күтуге болады? Диетологқа, психологқа, логопедке немесе ортопедке дейінгі негізгі медициналық қызметтердің барлық дерлік спектрі. Сізді тіпті демалыс үйіне жіберуге болады. Бірқатар аурулардан кейін оңалту бағдарламасы алты айға дейін созылуы мүмкін және босқындар сенім артуға болатын медициналық қызметтер тізіміне кіреді (егер жалпы тәжірибелік дәрігердің жолдамасы болса немесе сіз зертханалық зерттеулерден кейін тиісті жолдаманы алсаңыз немесе маман дәрігерге бару).

Жалпы тәжірибелік дәрігер (De huisarts)

Жалпы тәжірибелік дәрігер денсаулық және ауру мәселелері бойынша бірінші байланыс нүктесі болып табылады. Босқындар лагерлеріне, саябақтарға немесе қонақүйлерге орналастырылғандар дәрігерге көріну үшін COA (Centraal Orgaan opvang asielzoekers) - Орталық босқындарды қабылдау агенттігінің ресми өкілдеріне хабарласуы керек. Қабылдаушы отбасыларымен бірге тұратындар үшін GZA (GezondheidsZorg Asielzoekers BV) компаниясынан кездесуге ақы төлеудің қажеті жоқ болу үшін аймағыңыздағы қай дәрігерге хабарласу керектігін анықтаған дұрыс.

Науқастың құқығы бар:

•  жалпы тәжірибелік дәрігердің қабылдауына жазылу;
• жалпы тәжірибелік дәрігердің өтініші бойынша зертханалық және функционалдық зерттеулерге жолдама алуға;
• дәрігердің нұсқауы бойынша мамандандырылған медициналық көмек алуға;
• психологтар немесе психиатрлар сияқты психикалық денсаулық мамандарына кеңес немесе жолдама алыңыз.

Маман дәрігерлер

Маман дәрігер – бастапқы дайындықтан кейін арнайы дайындықтан өткен және маман дәрігер ретінде есепте тұрған дәрігер. Нидерландыда шамамен 30 түрлі мамандықтар бар. Медицина мамандарының көпшілігі ауруханамен байланысты.

Маманға жолдаманы жалпы тәжірибелік дәрігер береді. Көбінесе құлықсыз, бірақ сізде ауру тарихы және ерікті аудармашы болса, ауруханада дәрігерге қаралу үшін жолдама алу шындыққа жанаспайды. Украинадан келген босқын сене алатын маман дәрігердің қызметтерінің тізіміне не кіреді:

•  зерттеу және диагностика;
• ауру профиліне сәйкес емдеу;
•  дәрi-дәрмек, таңғыш немесе аспаптар сияқты медициналық маман пайдаланатын материалдар;
• стационарлық емдеу;
• өкпені желдету, оттегі маскасы және тиісті маманның медициналық көмек көрсетуі;
• реанимация бөлімшелерінде және қарқынды терапия орталығында дәрі-дәрмектер мен күтім.

Әдетте, созылмалы ауру кезінде маман дәрігерлер пациентті өздері «жеткізеді» және олармен кездесуге жазылу үшін отбасылық дәрігерге қосымша бару қажет емес.

Мамандандырылған медициналық көмекке құқық жалпы тәжірибелік дәрігердің, жас дәрігердің, мамандандырылған дәрігердің, ақыл-ойы кем дәрігердің, стоматологтың, акушердің, жақ-бет хирургының, гериатриялық дәрігердің/қарттар үйінің, компания дәрігерінің, жедел жәрдем дәрігерінің, психологтың алдын ала жазбаша жолдамасынан кейін ғана қол жетімді. немесе психиатр, инфекционист және т.б.

Екінші пікір (Екінші пікір)

Диагнозға күмәнданған жағдайда «екінші пікірді» сұрауға болады. Бұған да құқығы бар. Бұл жағдайда сіз екінші дәрігерге диагнозды және бірінші дәрігерден ұсынылған емдеу жоспарын ұсынуыңыз керек. Бұл екінші дәрігер тәуелсіз болуы керек және бірінші дәрігер сияқты бір мамандықта немесе медицина саласында жұмыс істеуі керек.

«Екінші пікірді» алу үшін сізге жалпы тәжірибелік дәрігердің немесе маманның келісімі қажет. Сонымен қатар, RMA Healthcare компаниясының алдын ала рұқсаты қажет. Ол үшін мекенжайға электрондық хат жіберу арқылы өтініш беру керек info@rmasielzoekers.nl бірінші дәрігердің аты-жөні мен лауазымы және баламалы (екінші) пікірдің қажеттілігінің себептерін көрсете отырып.

Дәрілік заттар (фармацевтикалық күтім)

Нидерландыда сізге үкімет мақұлдаған және елде қолдануға рұқсат етілген препараттар тізімінде тұрған препараттар тағайындалады. Бірақ дәрі-дәрмектің еркін болуын күтпеңіз: рецептсіз сіз тек витаминдер мен ең қарапайым ауырсынуды және қабынуға қарсы препараттарды сатып ала аласыз. Рецепт сұраңыз және тағайындалған препараттың құрамында бар-жоғын дәрігермен тексеруді ұмытпаңыз Негізгі сақтандырумен қамтылғандардың тізімі (1-тізім) немесе байланыстырылғандар тізіміне бірқатар мамандарды тағайындау (2-тізбе).

Препаратты жергілікті дәріханада рецепт бойынша да жасауға болады. Оны сіз үйренгеннен басқаша атауға болады, бірақ белсенді зат украиндық дәрігер тағайындағанмен бірдей болады (егер біз сирек кездесетін ауру және нақты емдеу туралы айтпасақ).

Сіз өзіңіздің қаражатыңызға гомеопатиялық дәрі-дәрмектерді, тағамдық қоспаларды, ЭКҰ-ға қатысты препараттарды және жоғарыда аталған тізімге кірмеген бірқатар дәрі-дәрмектерді сатып алуыңыз керек.

Рецептсіз дәрі сізге тіпті ақшаға да сатылмайтынын қайталау керек пе? Ал дәрі-дәрмектің жеткізілуі аурудың бағасына, ауырлығына және бірегейлігіне байланысты болуы мүмкін.

Арнайы жабдық (Hulpmiddelen)

Медициналық құралдарға, мысалы, жаяу жүргінші, есту аппараты, көзілдірік, мүгедектер арбасы немесе аяқтың протезі, сондай-ақ зәр шығаруды ұстамауды емдеуге арналған материалдар, диабеттік тестілеуге арналған материалдар жатады.

Бұл жабдықтың барлығын тегін көмектің бөлігі ретінде алуға болады, оларды дәрігердің қабылдауына жазылу арқылы немесе тікелей SOA өкілдерінен сұрау керек. Сізбен бірге бұл жабдықтың қажеттілігін растайтын құжаттар, ауру тарихы немесе украин дәрігерінің рецепті болғаны жақсы.

Арнайы жабдық және оны қамтамасыз ету шарттары туралы қосымша ақпарат алу үшін - байланыс.

Акушерлік көмек (Verloskundige zorg)

Жүкті әйелдерге акушерлік көмектің бір бөлігін акушер-дәрігерлер жүзеге асырады – олар жүктілік пен босану кезінде әйелдерге бағыт-бағдар береді және бақылайды. Босану ауруханада өтеді, дегенмен голландиялық әйелдер көбінесе үйде босанады.

Жүкті әйел не күте алады?

• акушерлік көмек және пренатальды скрининг;
• кеңес беру (ақпарат және консультациялар);
• аралас тест;
• 2-ші триместрдегі құрылымдық ультрадыбыстық (20 аптада УДЗ);
• Медициналық көрсеткіштерге байланысты хориональды виллус биопсиясы, амниоцентез және инвазивті емес пренатальды тест (NIPT) сияқты пренатальды диагностика қажет болуы мүмкін.

Сонымен қатар, пакетке акушерлік көмекті нақты ұйымдастыру, қабылдауға жазылу, оның ішінде УДЗ немесе гинекологқа жазылу, жүкті әйелдерге әлеуметтік пакетті алу бойынша түсініктемелер беру кіреді.

Бұл маңызды болып табылады:

Акушерлік көмекке дәрігердің жолдамасы талап етілмейді, GezondheidsZorg Asielzoekers (GZA) компаниясына мүмкіндігінше ертерек тіркелу жеткілікті. Мұны 088 – 112 21 12 «кезекші» телефонына қоңырау шалу арқылы жасауға болады.

Бала туу күтімі (Краамзорг)

Kraamzorg - бұл бірегей және «қолтаңба» голланд күтімі, босанғаннан кейін үйде күтім жасау. Медбике босану кезінде акушерге немесе дәрігерге көмектессе, содан кейін ана мен нәресте бір-біріне үйреніп, тек осымен ғана айналысуы үшін акушер бір апта бойы үйде ана мен нәрестеге күтім жасауға көмектеседі. Крамзорг апалары үй жинайды, жуады, үтіктейді, кешкі ас әзірлейді, яғни үй шаруасымен айналысады. Олар жас анаға сәбиді қалай күту керектігін де үйретеді. Және, әрине, олар босанғаннан кейінгі алғашқы күндері ана мен баланы бақылай отырып, дәрігерге толғақтағы әйел туралы ақпаратты береді.

Бұл құқық туған күнінен бастап ең көбі 10 күнге созылады, көбінесе бұл мерзім қысқа болады.

Ана мен жүктілікті күту жөніндегі ұлттық бағдарлама (Краамзорг).

Паллиативті күтім

Мекемедегі немесе үйдегі паллиативтік терминалды көмек өміріне қауіп төндіретін ауруы бар адамның (және олардың жақындарының) өмірінің ең жоғары сапасына қол жеткізуге бағытталған барлық көмекті қамтиды. 

Науқас терапевттің алдын ала жазбаша жолдамасынан кейін ғана тегін паллиативтік көмек алуға құқылы.

Тұрмыстық көмек

Күнделікті істерде көмекке мұқтаж қарт адамдармен немесе қозғалысы шектелген мүгедек науқастармен бірге келгендерге қатысты. Оларға үйдегі тәртіпті, тамақтың дайындалғанын, науқастың жақсы тамақтанғанын және жинақы екенін қадағалайтын көмекшілердің келуіне кепілдік беріледі. Сіз бұл көмекті отбасылық дәрігеріңіз (huisarts) арқылы сұрай аласыз.

Мейірбике күтімі (Thuiszorg)

Физикалық денсаулықты күтуге, әлеуметтік сенімділікке, психикалық әл-ауқатқа, өз өмірі мен қоршаған ортаға назар аударады.

Әдетте, біз қамқорлық пен көмекке мұқтаж жастар туралы айтып отырмыз. Егер біз 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер туралы айтатын болсақ, онда күтім педиатриялық медбикелер қызметі арқылы немесе муниципалитет арқылы, қамқорлыққа мұқтаж жастарды әлеуметтік бейімдеу туралы айтатын болсақ, көмек көрсетіледі және ұйымдастырылады. Егер біз 18 жастан асқан адамдар туралы айтатын болсақ, онда отбасылық дәрігер арқылы.

Тіс күтімі (Tandheelkundige zorg)

Тіс дәрігері көрсететін қарапайым стоматологиялық көмек пен арнайы стоматологиялық көмек арасында айырмашылық бар. Арнайы стоматология арнайы емдеуге байланысты кәдімгі стоматология жеткіліксіз адамдарға арналған: мысалы, таңдайдың жырығы немесе өте ауыр ақау.

17 жасқа дейінгі балалар:

• жылына бір рет мерзімді профилактикалық стоматологиялық тексеру, егер мұндай тексеру жылына бірнеше рет қажет болмаса;
• бір реттік стоматологиялық кеңестер;
• тіс тасын жою;
• жылына екі рет фторидті қолдану, егер бала 6 жаста немесе одан жоғары болса (егер мұндай қолдану жылына бірнеше рет қажет болмаса), тұрақты тістер шыққан сәттен бастап;
• тығыздау;
• пародонт күтімі (сағызды емдеу);
•  анестезия;
•  эндодонтиялық күтім (түбір өзегін емдеу);
• тістерді пластикалық материалдармен (пломбалармен) қалпына келтіру;
• гнатологиялық көмек (төменгі жақ буыны немесе тегістеу проблемалары бойынша көмек);
•  алынбалы протездеу (тіс және жақтау протездері);
• тістерді пластикалық емес материалдармен ауыстыру және бір немесе бірнеше жетіспейтін тұрақты азу тістерді немесе жетілмеген азу тістерді ауыстыруға келгенде импланттарды орнату; немесе жоғалған тіс(тер) апаттың тікелей нәтижесі болса;
•  импланттарды орнатуды қоспағанда, хирургиялық стоматологиялық көмек;
• Ортодонтиялық күтімге арналған рентгендік зерттеуді қоспағанда, рентгендік зерттеу (фото).

Ересектер (18 жастан асқан)

Жедел медициналық көмек көрсетудің негізгі принципі - бар функционалдық элементтерді сақтауды қоса алғанда, ең қарапайым құралдарды пайдалана отырып, тістердің ағымдағы қызметін мүмкіндігінше сақтау.

Қызметтер тізімі:

• сәйкес шұғыл көмек көрсету Жедел стоматологиялық көмек көрсету тізімі (5-қосымша);
• стоматологиялық хирургтың хирургиялық стоматологиялық күтімі және онымен байланысты рентгендік тексеру (пародонт хирургиясын, имплантты орнатуды және асқынбаған алып тастауды қоспағанда); 
• жоғарғы немесе төменгі жақтың алынбалы толық протездері;
•  шұғыл көмекке жатпайды алдыңғы тістерді ауыстыру (тұрақты азу тістер мен азу тістерді имплантанттармен ауыстыру), егер олар жазатайым оқиға нәтижесінде қалыптаспаса немесе мүлдем жоқ болса.

Жұмыс уақытынан тыс уақытта тіс дәрігеріне барған кезде, егер баруды басқа күнге ауыстыру мүмкін болмаса, пациент стоматологиялық күтімге құқылы.

Сақтандырылған адам тіс дәрігерінің немесе жалпы тәжірибелік дәрігердің алдын ала жазбаша жолдамасынан кейін ғана стоматологиялық хирургпен емделуге құқылы.

«Сенсорлық мүгедектігі» бар адамдарға күтім жасау (Zintuiglijk gehandicaptenzorg)

Сенсорлық бұзылулар – тіл дамуының бұзылуынан немесе осы шектеулердің жиынтығынан туындайтын көру, есту, қарым-қатынас бұзылыстары.

Адамға мұндай қамқорлық қажет, егер ол:

•  көру қабілеті бұзылған (соқыр немесе нашар көретін);
• есту қабілеті бұзылған (саңырау немесе нашар еститін);
• сөйлеудің дамуының бұзылуына байланысты қарым-қатынас бұзылыстары бар (сөйлеу/тілмен ауыр қиындықтар);
•  23 жасқа толмаған.

Күтім мыналарды қамтиды:

• диагностикалық зерттеу;
• мүгедектікпен күресуге психологиялық дайындыққа бағытталған араласулар;
• шектеулерді алып тастайтын немесе өтейтін, демек, өзіне деген сенімді арттыратын араласулар.

Ол сенсорлық кемістігі бар адамды емдеуден басқа, сенсорлық кемістігі бар адам үшін дағдыларды үйренетін сенсорлық кемістігі бар адамның айналасындағы ата-аналардың немесе қамқоршылардың, балалар мен ересектердің (жанама) жүйеге бағытталған бірлескен емделуін қамтиды.

Әрине, бұл жағдайда ақылы емдеуге жолдама маманнан болуы керек.

Сонымен қатар, босқындарға тегін көрсетілуі тиіс медициналық қызметтердің тізбесіне емделетін жерге дейін және кері қарай көлік қызметтері (күндізгі стационарда жатқан жеріне жеткізуді қоспағанда), жазатайым оқиға кезінде шұғыл көмек көрсету, туберкулезді диагностикалау және емдеу, қант диабетімен ауыратын науқастарға көмек көрсету, психикалық бұзылулары бар адамдарды емханаларда орналастыру және күту.

Тегін қызметтердің тізіміне тағы не кіретінін білу үшін, босқындарды қабылдау орталық агенттігімен (БОА) жұмыс істейтін дәрігер сіздің қалаңызда қай жерде екенін білу үшін Босқындарға медициналық көмек көрсету қауымдастығының сенім телефонына хабарласуға болады - GZA (GezondheidsZorg Asielzoekers BV).

Байланыс телефондары GZA:

•       алдын ала жазылу: 088 – 112 2 112.
•       Тіс дәрігерінің қабылдауына жазылу: 088 – 112 2 132.

Нидерландыдағы медицина және босқындарға медициналық көмек көрсету туралы қосымша ақпаратты біздің веб-сайттағы материалдардан табуға болады:

https://www.nalog.nl/news/2022/03/22/medicinskaya-pomoshh-i-straxovka-dlya-ukraincev/

https://www.nalog.nl/news/2022/03/28/medichni-poslugi-u-niderlandax/.