სამედიცინო დახმარება და დაზღვევა უკრაინელებს (ვიდეო)

ყველა უკრაინელს, რომელმაც მოითხოვა დროებითი თავშესაფარი ნიდერლანდებში, გარანტირებულია სამედიცინო დახმარება. ეს არის კონსტიტუციური უფლება. როგორ ხორციელდება იგი პრაქტიკაში?

სად წავიდეთ დახმარებისთვის

• ოჯახის ექიმს

თუ სიტუაცია არ არის გადაუდებელი, მაგრამ ჩვეულებრივი (გაციება, ცხელება, მსუბუქი ტკივილი და ა.შ.), მაშინ გჭირდებათ სახლის ექიმი (ჰიუსართსი). ეს ადგილობრივი ექიმია. მას მეზობლები ან განსახლების ცენტრის მოხალისეები გირჩევენ. ექიმი დაგინიშნავთ, გამოგიგზავნით გამოკვლევებზე, დაწერს დანიშნულებას, საჭიროების შემთხვევაში. ასევე შეუძლია საავადმყოფოში გამოგგზავნოთ სპეციალისტთან პაემანზე (პირდაპირ, ანუ ოჯახის ექიმის გვერდის ავლით, საავადმყოფოს სპეციალისტებთან ვერ მოხვდებით), დაგინიშნოთ ანალიზები, გაუკეთოთ კარდიოგრამა და ექოსკოპიაც კი. მაგრამ ნუ ელით, რომ ადვილად მოხვდებით საავადმყოფოში. ნიდერლანდებში დიდი მნიშვნელობა ენიჭება საკუთარი იმუნიტეტის ჩამოყალიბებას, ამიტომ არ გაგიკვირდეთ, როცა მცენარეული სიროფის ან პარაცეტამოლის დალევას შემოგთავაზებენ. ნუ დაელოდებით ანტიბიოტიკებს!

• საავადმყოფოში

თუ მიიღებთ რეფერალს საავადმყოფო (ziekenhuis), მაშინ სპეციალისტები იზრუნებენ თქვენზე. როგორც წესი, ისინი მკურნალობენ ქრონიკულ დაავადებებსა და რთულ შემთხვევებს ოჯახის ექიმის თანხმობის გარეშე როგორც მკურნალობის დანიშვნით.

• სასწრაფოსკენ

В გადაუდებელი დახმარების შემთხვევაში დარეკეთ 112-ზე. შესაძლოა, თქვენ გადაგიყვანთ მორიგე ექიმების თანამდებობაზე ან საავადმყოფოში სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში. თუ საქმე სერიოზულია, ისინი დაურეკავენ შეხვედრას საავადმყოფოში მორიგე სპეციალისტებთან ან უბრალოდ შემოიფარგლებიან სატელეფონო რჩევით. სასწრაფო დახმარება მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში მოვა.

• მნიშვნელოვანია: თქვენ არ შეგიძლიათ სასწრაფოდ დაურეკოთ ექიმს სახლში. ექიმმა არ უნდა მოინახულოს სახლში. მაგრამ გადაუდებელ შემთხვევაში, მას შეუძლია მოვიდეს. და მაინც, სავარაუდოდ, თქვენ თვითონ მოგიწევთ მის სანახავად წასვლა, თუნდაც ბავშვთან ერთად.

უნდა იმკურნალო უფასოდ?

• თუ თქვენ მოითხოვეთ თავშესაფარი ნიდერლანდებშისამედიცინო დახმარებას იხდის თავშესაფრის მაძიებელთა სამედიცინო დახმარების ფონდი (RMA). შენ თვითონ არაფრის გადახდა არ გიწევს.
• თუ შენ ხარ არარის თავშესაფარი ითხოვა და არ მუშაობ ნიდერლანდებში, სამედიცინო ანგარიში წარმოგიდგენთ თქვენს ექიმს. ეს გადასახადი გადახდილია დაუზღვეველ პირთა სამედიცინო საჭიროებების ფონდიდან. შენ თვითონ არაფრის გადახდა არ გიწევს.

სახელმწიფო ანაზღაურებს ექიმებს მომსახურების საბაზისო სადაზღვევო პაკეტიდან, ანუ სტანდარტული მკურნალობისგან. მაგრამ თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება: ამაზე იზრუნეს ნიდერლანდების მთავრობამ და მთელ რიგ საავადმყოფოებმა, რომლებიც უკრაინელ „რთულ“ პაციენტებს უთმობენ ადგილებს.

სანამ სამსახურში გამოჩნდებით, ექიმთან მისასვლელად გადახდა არ მოგიწევთ. თუ ექიმს აქვს შეკითხვები, შეგიძლიათ აჩვენოთ სკრინშოტი საიტიდან, სადაც ნათქვამია უკრაინელების განსაკუთრებულ სტატუსზე და რომ ექიმის მომსახურებას მთავრობა ანაზღაურებს. სამედიცინო მომსახურების ანაზღაურების შესახებ ყველა ინფორმაცია შეგიძლიათ იხილოთ აქ:

https://www.hetcak.nl/zakelijk/regelingen/regeling-onverzekerden

რა სახის მომსახურებას იხდიან ლტოლვილთა ფონდებიდან:

• თუ ნიდერლანდებში თქვენ თავშესაფარი ითხოვეთ (მოითხოვა ლტოლვილის სტატუსი), შემდეგ RMA ფონდი გადაიხდის ყველა საჭირო სამედიცინო მომსახურებას. დამატებითი დეტალები RMA ვებსაიტზე: https://www.rmasielzoekers.nl/.
• თუ თქვენ არ მიმართეთ ლტოლვილის სტატუსს და თქვენ გაქვთ „სპეციალური სტატუსი“, როგორც მიგრანტი უკრაინიდან, მაშინ იხდით სამედიცინო მომსახურების სახეობებს საბაზისო სადაზღვევო პაკეტიდან, მაგრამ გარკვეული შეზღუდვებით, რომლებიც ეხება, მაგალითად, სტომატოლოგიურ მომსახურებას. ანუ, სტომატოლოგის მომსახურების ნაწილს ფონდი არ უხდის დაუზღვეველ პირებს საჭირო სამედიცინო მომსახურებისთვის.

სამედიცინო დაზღვევა

თუ დასაქმებული ხარ, მაშინ უნდა გქონდეს ჯანმრთელობის დაზღვევა (ზორგვერზეკერინგი). რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ იყიდოთ და თავად მოაწყოთ ონლაინ, მაგრამ ხანდახან დამსაქმებელი გთავაზობთ სადაზღვევო პაკეტს.

სადაზღვევო პრემიის ოდენობა დამოკიდებულია მომსახურების პაკეტზე. ხშირად „ძირითადი პაკეტი“ არ მოიცავს სტომატოლოგების ან, მაგალითად, ორთოპედების, მასაჟისტებისა და ფიზიოთერაპევტების ყველა სახის მომსახურებას. ყურადღებით წაიკითხეთ ხელშეკრულების პირობები!

რამდენის გადახდა? ის განსხვავდება, მაგრამ გაითვალისწინეთ, რომ ნიდერლანდებში, ყოველთვიური სადაზღვევო პრემიის გარდა, მოგიწევთ გადახდა საკუთარი რისკი (eigen risico), ანუ სადაზღვევო პაკეტის გარდა, გადაიხადოს მთელი რიგი სამედიცინო მომსახურებისთვის. 2022 წელს მისი თანხა 385 ევროა.

თუ გადაიხდით სადაზღვევო პაკეტის ღირებულებასა და საკუთარი რისკის ოდენობებს აღემატება, მაშინ წლის ბოლოს, საგადასახადო დეკლარაციის წარდგენისას, თქვენ შეძლებთ მოითხოვოთ გადასახადის გამოქვითვა სამედიცინო ხარჯების ანაზღაურებისთვის (ზორგტოესლაგი). მისი უზრუნველყოფის პირობები შეგიძლიათ იხილოთ ჩვენს ვებგვერდზე: https://www.nalog.nl/vse-uslugi/chastnym-licam/zapros-subsidij/zorgtoeslag/. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები, გთხოვთ, დაუკავშირდეთ ჩვენს სპეციალისტებს.

ასევე შეგიძლიათ მიმართოთ ჯანმრთელობის დაზღვევის ეროვნულ საინფორმაციო ცენტრს. უფასო ტელეფონი: 0800-64 64 644, ზარები საზღვარგარეთიდან ან სხვა ქვეყნების ოპერატორების ტელეფონებიდან - +31 88 900 6960.

სად ვიყიდოთ მედიკამენტები

ყველაზე პოპულარული და უსაფრთხო ნარკოტიკები კი იყიდება სასურსათო მაღაზიებში ან სპეციალიზებულ „მზა“ მაღაზიებში – აქ მათ „დროგისტებს“ (drogisterij) უწოდებენ. მოძებნეთ ვიტამინისა და OTC განყოფილებები Albert Heijn, Jumbo, Lidl, Aldi, Plus, Kruidvat, Etos, Action.
აფთიაქებიც არის, არჩევანი მეტია, მაგრამ კომპლექსური დოზირების ფორმები მხოლოდ რეცეპტით მოგიყიდებათ. და ანტიბიოტიკებიც. შეგიძლიათ სცადოთ წარმოადგინოთ რეცეპტი, რომელიც მოქმედებდა უკრაინაში, მაგრამ უმჯობესია გადაწეროთ იგი ოჯახის ექიმთან. თუ თქვენ გაქვთ ჯანმრთელობის დაზღვევის ხელშეკრულება, თქვენ მიიღებთ რეცეპტით გამოწერილ მედიკამენტებს უფასოდ.

სტომატოლოგიური მომსახურება

დიდი ალბათობით, დაგჭირდებათ დამატებითი სადაზღვევო პაკეტი სტომატოლოგიური მომსახურებისთვის - ან უბრალოდ უნდა გადაიხადოთ სტომატოლოგის ანგარიში (ტანდარტები). მაგრამ არსებობს შესაძლებლობა, რომ 18 წლამდე ასაკის ბავშვები განიკურნონ კბილებისგან თქვენი „განსაკუთრებული სტატუსის“ შესახებ დოკუმენტის წარდგენის შემთხვევაშიც კი. ამ გადაწყვეტილებას ექიმი მიიღებს. ბევრი მზადაა დაეხმაროს.

ქრონიკული დაავადებები

რაც უფრო მეტ დოკუმენტს და ამონაწერს აჩვენებთ თქვენი ოჯახის ექიმს სამედიცინო ჩანაწერებიდან, მით უფრო მაღალია თქვენი ქრონიკული დიაგნოზის დადასტურების ალბათობა ნიდერლანდებში, დარეგისტრირდებით და გამოგიგზავნით საავადმყოფოში სპეციალისტებს.

ორსულობა

ჰოლანდიელი ქალები სახლში მშობიარობენ. მაგრამ თუ ორსულობის მიმდინარეობა მოითხოვს კლინიკაში ყოფნას, მაშინ მოგეცემათ უფასო დახმარება. დაიწყეთ ოჯახის ექიმთან პირველი ვიზიტით და ის უკვე გამოგიგზავნით რეგისტრაციისთვის მეან-გინეკოლოგებთან.

სამედიცინო მომსახურების შესახებ კითხვებზე მეტი პასუხების ნახვა შეგიძლიათ ბმულზე:
https://www.zorgverzekeringslijn.nl/ukrainian/#3