Камсыздандыруу алдында качкындар үчүн медициналык кызматтар

Биз Нидерландияга келген ар бир адам үчүн баш калкалоочу жай, тамак-аш, балдардын билими жана медициналык тейлөө кепилденгенин бир нече жолу жазганбыз. Бул өлкөнүн Конституциясында белгиленген (Grondwet). Өлкөгө келген ар бир украина тигил же бул жол менен чатыр менен камсыздалат. Жатаканага, тамак-ашка жөлөк пул менен баары болбосо да түшүнүктүү, эң негизгиси пособие бар. Балдар буга чейин голландиялык мектептерге катталып, атүгүл аралыктан сабак бере башташты. Бирок, дагы бир жолу медицинага кайрылалы: качкын статусуна ээ болгон же убактылуу коргоону суранган украиндерге медициналык жардамдын кандай түрлөрү кепилденет? ден соолук камсыздандырууну алуу алдында.

Качкындарга медициналык кызмат көрсөтүүнүн эрежелери расмий түрдө баяндалган. Бул схема өкмөт тарабынан иштелип чыккан, деп аталат "Башпаанек издегендердин ден соолугуна кам көрүү жөнүндө жобо" (De Regeling Gezondheidszorg Asielzoekers (RMA))). Качкындар үчүн кепилденген медициналык кызматтардын бардык түрлөрү үч мыйзамга негизделет:

1. Негизги медициналык кызматтар. Алардын көбү негизги медициналык камсыздандыруу мыйзамында каралган беренелерге жана укуктарга туура келет.
2. Социалдык жардам мыйзамы же Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) менен камтылган кызматтар.
3. Узак мөөнөттүү кам көрүү мыйзамы же Wet langdurige zorg (Wlz) менен камтылган кызматтар.

Иш жүзүндө бул градацияны так ажыратууга болбойт: үч мыйзам тең бири-бирин толуктап, бир убакта иштейт.

Ал үчүн абдан маанилүү болуп саналат:

Качкын макамын сураган украиндер медициналык тейлөө үчүн жумушка орношмоюнча так төлөбөйт. RMA протоколуна ылайык, дарыгерге кеткен чыгымдар сиздин катышуусуз компенсацияланат, б.а. сенин акчаң жок. Алар сизге бекер жардам бериши керек. Бул мыйзамдын нормасы.

толук маалымат бул жерде Оку: https://www.hetcak.nl/zakelijk/regelingen/regeling-onverzekerden.

Качкындарга жардам берген иши үчүн өкмөттөн субсидия аларын ырастоо үчүн төмөндөгү скриншотту дарыгериңизге көрсөтүңүз.

                      

Качкынды медициналык тейлөө жагынан эмне күтө алат? Диетологго, психологго, логопедге же ортопедге чейинки негизги медициналык кызматтардын дээрлик бардык спектри. Жада калса сизди кандайдыр бир эс алуу үйүнө жөнөтсө болот. Бир катар оорулардан кийин реабилитациялоо программасы алты айга чейин созулушу мүмкүн жана ошондой эле качкындар ишене ала турган медициналык кызматтардын тизмесине кирет (эгерде жалпы практикалык дарыгердин жолдомосу бар болсо же сиз лабораториялык изилдөөлөрдөн кийин тиешелүү жолдомо алсаңыз же адис дарыгерге баруу).

Жалпы практикалык дарыгер (De huisarts)

Жалпы практикалык дарыгер ден соолук жана оору маселелери боюнча биринчи байланыш пункту болуп саналат. Качкындар лагерлеринде, парктарда же мейманканаларда жайгаштырылгандар дарыгерге кайрылуу үчүн COA (Centraal Orgaan opvang asielzoekers) - Качкындарды кабыл алуу боюнча борбордук агенттиктин расмий өкүлдөрү менен байланышуусу керек. Кабыл алуучу үй-бүлөлөр менен бирге жашагандар үчүн GZA (GezondheidsZorg Asielzoekers BV) менен жолугушууга акча төлөбөш үчүн, сиздин аймактагы кайсы дарыгерге кайрылуу керектигин тактап алганыңыз жакшы.

Бейтаптын укугу бар:

•  жалпы практикалык дарыгерге жазылуу;
• жалпы практикалык дарыгердин талабы боюнча лабораториялык жана функционалдык изилдөөлөргө жолдомо алууга;
• дарыгердин көрсөтмөсү боюнча адистештирилген медициналык жардам алуу;
• психологдор же психиатрлар сыяктуу психикалык саламаттыкты сактоо адистеринен кеңеш алыңыз же жолдомо алыңыз.

Атайын дарыгерлер

Адистештирилген дарыгер – бул базалык даярдыктан өткөндөн кийин атайын даярдыктан өткөн жана адис дарыгер катары каттоодо турган дарыгер. Нидерландыда 30га жакын түрдүү адистиктер бар. Көпчүлүк медициналык адистер оорукана менен байланышкан.

Адистерге жолдомо жалпы практикалык дарыгер тарабынан берилет. Көбүнчө каалабай, бирок сизде оорунун тарыхы жана ыктыярдуу котормочу бар болсо, анда ооруканага дарыгерге кайрылууга жолдомо алуу реалдуу. Украинадан келген качкын ишене ала турган адис дарыгердин кызматтарынын тизмесине эмне кирет:

•  изилдөө жана диагностика;
• оору профилине ылайык дарылоо;
•  медициналык адис колдонгон материалдар, мисалы, дары-дармектер, бинттер же аспаптар;
• ооруканада дарылоо;
• өпкө вентиляциясы, кычкылтек маскалары жана тиешелүү адис медициналык жардам;
• реанимация бөлүмдөрүндө жана реанимация борборунда дары-дармектер жана кам көрүү.

Эреже катары, өнөкөт оору болгон учурда, адис дарыгерлер бейтапты өздөрү "жетектеп" алышат жана алар менен жолугушууга жазылуу үчүн үй-бүлөлүк дарыгерге кошумча кайрылуунун зарылдыгы жок.

Адистештирилген медициналык жардам алуу укугу жалпы практикалык дарыгердин, жаш дарыгердин, адис дарыгердин, акыл-эси кем дарыгердин, стоматологдун, акушердин, жаак-бет хирургунун, гериатриялык дарыгердин/карылар үйүнүн, компаниянын дарыгеринин, тез жардам кызматынын дарыгеринин, психологдун алдын ала жазуу жүзүндөгү жолдомосунан кийин гана жеткиликтүү. же психиатр, инфекционист ж.б.

Экинчи пикир (Экинчи пикир)

Диагнозго шектенүү пайда болгон учурда, "экинчи корутунду" суралышы мүмкүн. Буга да укугу бар. Бул учурда, сиз экинчи дарыгерге биринчи дарыгердин диагнозун жана сунушталган дарылоо планын беришиңиз керек. Бул экинчи дарыгер көз карандысыз болушу керек жана биринчиси менен бир эле адистикте же медицина тармагында иштеши керек.

"Экинчи корутундуну" алуу үчүн жалпы практикалык дарыгердин же адистин макулдугу керек болот. Мындан тышкары, RMA Healthcare алдын ала уруксаты талап кылынат. Бул үчүн, дарекке электрондук кат жөнөтүү аркылуу кайрылуу керек info@rmasielzoekers.nl биринчи дарыгердин аты-жөнүн жана кызматын жана альтернативалуу (экинчи) корутунду берүүнүн зарылдыгынын себептерин көрсөтүү менен.

Дары-дармектер (фармацевтикалык жардам)

Нидерландыда сизге өкмөт бекиткен жана өлкөдө колдонууга уруксат берилген дарылардын тизмесинде турган дары-дармектер жазылат. Бирок дары-дармектер эркин жеткиликтүү болот деп күтпөңүз: рецептсиз сиз витаминдерди жана эң жөнөкөй ооруну басаңдатуучу жана сезгенүүгө каршы препараттарды гана сатып ала аласыз. Рецепт сураңыз жана белгиленген дары-дармектин курамына кирсе, дарыгерден текшерүүнү унутпаңыз негизги камсыздандыруу менен камтылгандардын тизмеси (1-тизме), же менен байланышкандардын тизмесине бир катар адистерди дайындоо (2-тизме).

Дарыны жергиликтүү дарыканада рецепт боюнча да жасоого болот. Сиз көнүп калгандан башкача атоого болот, бирок активдүү зат украиналык дарыгер белгилегендей болот (эгерде биз сейрек кездешүүчү оору жана өзгөчө дарылоо жөнүндө сөз кылбасак).

Сиз өз каражатыңызга гомеопатиялык дары-дармектерди, тамак-аш кошулмаларын, ЭКУга байланыштуу дарыларды жана жогорудагы тизмеге кирбеген бир катар дары-дармектерди сатып алууга туура келет.

Рецептсиз дары сизге акчага да сатылбайт деп кайталоо керекпи? Ал эми дары жеткирүү баасына, оордугуна жана оорунун өзгөчөлүгүнө жараша болушу мүмкүн.

Атайын жабдуулар (Hulpmiddelen)

Медициналык жардамга, мисалы, жөө жүрүүчүлөрдү, угуу аппараттарын, көз айнектерди, майыптар коляскасын же протездик бутту, ошондой эле заара чыгарууну кармай албаган жабдыктарды, кант диабетин текшерүү үчүн жабдууларды камтыйт.

Бул жабдуулардын бардыгын акысыз жардамдын бир бөлүгү катары алса болот, сиз аларды дарыгерге жазылуу аркылуу же SOA өкүлдөрүнөн түз суранышыңыз керек. Сиз менен бирге бул жабдуулардын зарылдыгын тастыктаган документтер, медициналык тарых же украиналык дарыгердин рецепти болгону жакшы.

Атайын жабдуулар жана аны камсыз кылуу шарттары жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн - байланыш.

Акушердик жардам (Verloskundige zorg)

Кош бойлуу аялдарга акушердик жардамдын бир бөлүгүн акушер-дәрігерлер камсыздайт – алар кош бойлуу жана төрөт учурунда аялдарды жетектейт жана көзөмөлдөшөт. Төрөт ооруканада болот, бирок голландиялык аялдар көбүнчө үйдө төрөшөт.

Кош бойлуу аял эмнени күтө алат?

• акушердик кароо жана пренаталдык скрининг;
• консультация (маалымат жана консультациялар);
• курама тест;
• 2-триместрде структуралык УЗИ (20 жумада УЗИ);
• Медициналык көрсөткүчтөрдүн негизинде перинаталдык диагностика, мисалы, хорион виллунун биопсиясы, амниоцентез жана инвазивдик эмес пренаталдык тест (NIPT) талап кылынышы мүмкүн.

Мындан тышкары, пакетте акушердик жардамды иш жүзүндө уюштуруу, кабыл алуу, анын ичинде УЗИге же гинекологго жазылуу, кош бойлуу аялдар үчүн социалдык пакетти алуу боюнча түшүндүрмөлөр камтылган.

Ал үчүн абдан маанилүү болуп саналат:

Акушердик жардам көрсөтүү үчүн дарыгердин жолдомосу талап кылынбайт, мүмкүн болушунча эртерээк GezondheidsZorg Asielzoekers (GZA) компаниясына катталуу жетиштүү. Бул үчүн 088 – 112 21 12 «дежур» телефонуна чалса болот.

Төрөткө кам көрүү (Kraamzorg)

Kraamzorg - бул уникалдуу жана "кол" голландиялык кам көрүү, төрөттөн кийин үйдө кам көрүү. Медайым төрөт учурунда акушеркага же дарыгерге жардам бергенде, андан кийин акушерка бир жума бою үйдө эне менен балага кам көрүүгө жардам берет, ошондо эне менен бала бири-бирине көнүп, ушуну менен гана алек болушат. Крамзорг эжелер үй жыйнап, жууп, үтүктөп, кечки тамакты бышырып, б.а. үй жумуштарын аткарышат. Ошондой эле жаш энеге баланы кантип багуу керектигин үйрөтүшөт. Анан, албетте, төрөттөн кийинки алгачкы күндөрү эне-балага байкоо жүргүзүп, төрөт учурундагы аял тууралуу маалыматты дарыгерге беришет.

Бул укук туулган күндөн тартып 10 күнгө чейин созулат, көбүнчө бул мөөнөт кыскараак болот.

Энелик жана кош бойлуулукка кам көрүү боюнча улуттук программа (Краамзорг).

Паллиативдик жардам

Мекемеде же үй шартында паллиативдик терминалдык жардам өмүрүнө коркунуч туудурган ооруга чалдыккан адамдын (жана алардын жакындарынын) эң жогорку жашоо сапатына жетишүүгө багытталган бардык камкордукту камтыйт. 

Пациент терапевттин алдын ала жазуу жүзүндөгү жолдомосунан кийин гана акысыз паллиативдик жардам алууга укуктуу.

Үйгө жардам

Карылар менен келген, күнүмдүк турмушта жардамга муктаж болгондор же кыймыл-аракети чектелген майыптыгы бар бейтаптар үчүн тиешелүү. Аларга жардамчылардын келишине кепилдик берилет, алар үйдүн тартибин, тамак-ашын даярдап, бейтаптын жакшы тамактануусун жана тыкандыгын текшерет. Сиз бул жардамды үй-бүлөлүк дарыгериңиз (huisarts) аркылуу сурасаңыз болот.

Медайымдык кам көрүү (Thuiszorg)

Физикалык ден соолукту сактоого, социалдык өзүн-өзү ишенимдүүлүккө, психикалык бакубаттуулукка, жеке жашоого жана айлана-чөйрөгө басым жасайт.

Эреже катары, кеп камкордукка жана жардамга муктаж болгон жаштар женунде болуп жатат. Эгерде 18 жашка чейинки балдар жана өспүрүмдөр жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда камкордукка муктаж болгон жаштарды социалдык адаптациялоого келгенде, педиатриялык медайымдардын кызматы аркылуу же муниципалитет аркылуу камкордук көрсөтүлөт жана уюштурулат. 18 жаштан ашкандар жөнүндө сөз болсо, анда үй-бүлөлүк дарыгер аркылуу.

Тиш сактоо (Tandheelkundige zorg)

Тиш доктур көрсөткөн жөнөкөй стоматологиялык жардам менен атайын стоматологиялык жардамдын ортосунда айырма бар. Атайын стоматология атайын дарылоодон улам кадимки стоматология жетишсиз болгон адамдар үчүн: мисалы, таңдайдын жырыгы же өтө олуттуу кемтик.

17 жашка чейинки балдар:

• жылына бир жолу мезгилдүү профилактикалык стоматологиялык текшерүү, эгерде мындай текшерүү жылына бир нече жолу талап кылынбаса;
• бир жолку стоматологиялык консультациялар;
• таштарды алып салуу;
• жылына эки жолу фторидди колдонуу, эгерде бала 6 жаштан жогору болсо (эгерде мындай колдонуу жылына бир нече жолу талап кылынбаса), туруктуу тиштери чыккан учурдан тартып;
• пломбалоо;
• периодонталдык кам көрүү (тишти дарылоо);
•  анестезия;
•  эндодонтиялык жардам (тамыр каналын дарылоо);
• пластикалык материалдар (пломбалар) менен тиштерди калыбына келтирүү;
• гнатологический жардам (жардам менен көйгөйлөр менен temporomandibular муунунун же майдалоо);
•  алынуучу протездер (тиш жана рамалык протездер);
• тиштерди пластикалык эмес материалдар менен алмаштыруу жана импланттарды орнотуу, бир же бир нече жетишпеген туруктуу азуу тиштерди же жетиле элек азуу тиштерди алмаштырууга келгенде; же жок тиш (тер) кырсыктын түздөн-түз натыйжасы болсо;
•  импланттарды орнотуудан башка хирургиялык стоматологиялык жардам;
• Ортодонтиялык жардам үчүн рентгендик изилдөөдөн башкасы, рентгендик изилдөө (фото).

Чоңдор (18 жаштан жогору)

Тез жардам көрсөтүүнүн негизги принциби – тиштин учурдагы функциясын мүмкүн болушунча эң жөнөкөй каражаттарды колдонуу менен, анын ичинде бар болгон функционалдык элементтерди сактоо.

Кызмат тизмеси:

• ылайык тез жардам Шашылыш стоматологиялык жардамдын тизмеси (5-тиркеме);
• стоматологиялык хирург тарабынан хирургиялык стоматологиялык жардам жана аны менен байланышкан рентгендик изилдөө (периодонталдык хирургияны, импланттарды орнотууну жана татаалданбаган алып салууларды кошпогондо); 
• үстүнкү же астыңкы жаактын алынуучу толук протездери;
•  шашылыш жардам көрсөтүүгө жараксыз алдыңкы тиштерди алмаштыруу (туруктуу азуу тиштерин жана азуу тиштерин имплантаттар менен алмаштыруу), эгерде алар авариянын натыйжасында түзүлбөсө же таптакыр жок болсо.

Иш убактысынан тышкары стоматологго барганда пациент тиш дарылоого укугу бар, эгерде барууну башка күнгө жылдыруу мүмкүн болбосо.

Камсыздандырылган адам стоматологдун же жалпы практикалык дарыгердин алдын ала жазуу жүзүндөгү жолдомосунан кийин гана стоматологиялык хирург тарабынан дарылоого укуктуу.

"Сенсордук майыптыгы" бар адамдарга кам көрүү (Zintuiglijk gehandicaptenzorg)

Сенсордук бузулуулар – тилдин өнүгүүсүнүн бузулушунан же бул чектөөлөрдүн жыйындысынан келип чыккан көрүү, угуу, байланыш бузулуулары.

Адамга мындай камкордук керек, эгерде ал:

•  көрүүсү начар (сокур же көрүүсү начар);
• угуусу начар (дүлөй же начар угуу);
• сүйлөөнүн өнүгүүсүнүн бузулушунан улам байланыш бузулушу (кеп/тил менен катуу кыйынчылыктар) бар;
•  23 жашка чейинки.

Кам көрүү төмөнкүлөрдү камтыйт:

• диагностикалык изилдөө;
• майыптуулук менен күрөшүүгө психологиялык окутууга багытталган кийлигишүүлөр;
• чектөөлөрдү алып салган же ордун толтурган, демек, өзүнө болгон ишенимди арттырган кийлигишүүлөр.

Сенсордук кемчилиги бар адамды дарылоодон тышкары, ал ошондой эле (кыйыр) системага багытталган, сенсордук майыптыгы бар адам үчүн көндүмдөрдү үйрөнүп жаткан сенсордук майып адамдын айланасындагы ата-энелердин же камкорчулардын, балдардын жана чоңдордун биргелешип дарылоосун камтыйт.

Албетте, бул учурда акы төлөнүүчү дарылоого жолдомо адис болушу керек.

Мындан тышкары, качкындарга акысыз көрсөтүлүүгө тийиш болгон медициналык кызматтардын тизмесине дарыланган жерге чейин жана кайра кайтуу транспорттук кызматтар (күндүзгү стационарда жаткан жерине жеткирүүдөн башка), кырсык болгон учурда тез жардам, кургак учуктун диагностикасы жана дарылоо, кант диабети менен ооруган бейтаптарга жардам берүү, психикалык жактан бузулган адамдарды клиникаларда жайгаштыруу жана багуу.

Акысыз кызматтардын тизмесине дагы эмнелер кирерин билүү үчүн, Качкындарды кабыл алуу боюнча борбордук агенттик (COA) менен иштеген дарыгер сиздин шаардын кайсы жеринде экенин билүү үчүн Качкындарга медициналык жардам көрсөтүү ассоциациясынын ишеним телефонуна чалсаңыз болот - GZA (GezondheidsZorg Asielzoekers BV).

Байланыш телефондору GZA:

•       Кабыл алуу: 088 – 112 2 112.
•       Стоматологго кабыл алуу: 088 – 112 2 132.

Нидерландиядагы медицина жана качкындарга медициналык жардам көрсөтүү тууралуу көбүрөөк маалыматты биздин веб-сайттагы материалдардан тапса болот:

https://www.nalog.nl/news/2022/03/22/medicinskaya-pomoshh-i-straxovka-dlya-ukraincev/

https://www.nalog.nl/news/2022/03/28/medichni-poslugi-u-niderlandax/.